Infermieri Urgenze ed Emergenze Infermieristiche 4

Question 1

Quale è la regola delle 'nove' (o regola di Wallace) per calcolare la superficie corporea ustionata?

Accepted Answer

Ogni regione corporea rappresenta il 9% o multipli di 9: testa 9%, braccio 9%, gamba 18%, tronco anteriore 18%, tronco posteriore 18%, perineo 1%

Answer

La regola di Wallace ('delle nove') permette di stimare rapidamente la TBSA (Total Body Surface Area) ustionata: testa+collo 9%, ogni arto superiore 9%, ogni arto inferiore 18%, torace anteriore 18%, dorso 18%, perineo 1%. Totale 100%.

Question 2

Quale è la formula di Parkland per il calcolo della fluidoterapia nelle prime 24 ore nell'ustionato grave?

Accepted Answer

4 mL × peso in kg × percentuale di TBSA ustionata di II-III grado (Ringer lattato)

Answer

La formula di Parkland è: 4 mL × kg × %TBSA di II-III grado di Ringer lattato nelle prime 24h. La metà del volume nelle prime 8 ore, la restante metà nelle successive 16 ore. È la formula più usata nelle ustioni gravi.

Question 3

Quale scala clinica si usa per valutare la gravità del trauma nella scena di un incidente (triage pre-ospedaliero)?

Accepted Answer

RTS (Revised Trauma Score): frequenza respiratoria, PAS, GCS

Answer

Il Revised Trauma Score (RTS) combina tre parametri fisiologici (FR, PAS, GCS) per stimare la gravità del trauma e la probabilità di sopravvivenza in fase pre-ospedaliera, guidando il triage e il trasporto verso il trauma center appropriato.

Question 4

Qual è il trattamento immediato dell'anafilassi nei bambini?

Accepted Answer

Adrenalina 0,01 mg/kg IM nella coscia (max 0,5 mg), ossigeno, posizione supina con gambe elevate

Answer

Come nell'adulto, il trattamento dell'anafilassi nel bambino è l'adrenalina IM (0,01 mg/kg, max 0,5 mg) nella coscia come prima scelta immediata. Gli antistaminici e i corticosteroidi sono trattamenti aggiuntivi, NON sostitutivi dell'adrenalina.

Question 5

Quale è l'approccio al paziente politraumatizzato secondo il protocollo ATLS (Advanced Trauma Life Support)?

Accepted Answer

Survey primaria ABCDE con trattamento simultaneo delle minacce vitali, poi survey secondaria head-to-toe

Answer

L'ATLS divide la valutazione in: Primary Survey (ABCDE: vie aeree, respiro, circolo con controllo emorragie, deficit neurologico, esposizione) con trattamento immediato delle minacce vitali, poi Secondary Survey sistematica.

Concorso Infermieri - Test di Pratica

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