Infermieri Patologia Medica e Chirurgica 1 — Questions and Answers
Question 1: Qual è la triade sintomatologica classica dell'infarto miocardico acuto (IMA)?
- Dolore toracico oppressivo, sudorazione fredda e dispnea (Correct answer)
- Febbre alta, tosse produttiva e dolore pleuritico
- Cefalea, vomito e rigidità nucale
- Dolore addominale, diarrea e ipotensione
Correct answer: Dolore toracico oppressivo, sudorazione fredda e dispnea
L'IMA si presenta classicamente con dolore toracico oppressivo irradiato al braccio sinistro/mandibola, sudorazione fredda (diaforesi) e dispnea. Nelle donne e nei diabetici la presentazione può essere atipica.
Question 2: Qual è il principale marker di danno miocardico usato nella diagnosi di IMA?
- Troponina I e T ad alta sensibilità (hs-cTnI/T) (Correct answer)
- Creatinina
- Procalcitonina
- D-dimero
Correct answer: Troponina I e T ad alta sensibilità (hs-cTnI/T)
Le troponine cardiache ad alta sensibilità sono i marker di scelta per la diagnosi di IMA: si elevano entro 1–3 ore dall'insulto ischemico, raggiungono il picco a 12–24 ore e rimangono elevate per giorni.
Question 3: Quale condizione è definita da glicemia a digiuno ≥ 126 mg/dL in due misurazioni consecutive?
- Diabete mellito (Correct answer)
- Prediabete (IFG)
- Ipoglicemia
- Sindrome metabolica
Correct answer: Diabete mellito
I criteri diagnostici OMS/ADA per il diabete mellito includono glicemia a digiuno ≥126 mg/dL confermata in due occasioni, HbA1c ≥6,5% o OGTT con glicemia 2h ≥200 mg/dL.
Question 4: Qual è la complicanza più temuta della cirrosi epatica avanzata?
- Emorragia da varici esofagee (Correct answer)
- Polmonite batterica
- Infarto miocardico
- Trombosi venosa profonda
Correct answer: Emorragia da varici esofagee
Le varici esofagee si formano per ipertensione portale nella cirrosi avanzata. La loro rottura causa emorragia massiva con mortalità elevata; la prevenzione include beta-bloccanti non selettivi e legatura endoscopica.
Question 5: Quale patologia è caratterizzata dall'acronimo BPCO?
- Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (Correct answer)
- Broncopolmonite Cronica Ostruttiva
- Bronchite Persistente Cronica Obliterante
- Broncopatia Polmonare Cronica Obliterante
Correct answer: Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva
La BPCO (Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva) comprende enfisema e bronchite cronica, caratterizzata da ostruzione irreversibile del flusso aereo. La spirometria mostra FEV1/FVC < 0,70 post-broncodilatatore.
Question 6: Qual è la causa più comune di insufficienza renale acuta (IRA) di tipo prerenale?
- Ipovolemia (emorragia, vomito, diarrea, ustioni) (Correct answer)
- Glomerulonefrite acuta
- Ostruzione ureterale bilaterale
- Nefrotossicità da farmaci
Correct answer: Ipovolemia (emorragia, vomito, diarrea, ustioni)
L'IRA prerenale è causata da riduzione della perfusione renale per ipovolemia assoluta (perdite di liquidi) o relativa (scompenso cardiaco, sepsi). È rapidamente reversibile con il ripristino della volemia.
Infermieri Patologia Medica e Chirurgica 1
Qual è la triade sintomatologica classica dell'infarto miocardico acuto (IMA)?