Infermieri Farmacologia Clinica 1 — Questions and Answers
Question 1: Qual è il principale meccanismo d'azione degli inibitori della pompa protonica (IPP)?
- Inibizione irreversibile della H+/K+-ATPasi nelle cellule parietali gastriche (Correct answer)
- Blocco dei recettori H2 dell'istamina
- Neutralizzazione dell'acido cloridrico nello stomaco
- Inibizione della sintesi di prostaglandine gastriche
Correct answer: Inibizione irreversibile della H+/K+-ATPasi nelle cellule parietali gastriche
Gli IPP (es. omeprazolo, pantoprazolo) inibiscono in modo irreversibile la pompa protonica H+/K+-ATPasi, l'enzima finale della secrezione acida nelle cellule parietali. La loro azione dura circa 24–48 ore.
Question 2: Quale antidoto si usa in caso di intossicazione da oppioidi (es. morfina)?
- Naloxone (Narcan) (Correct answer)
- Flumazenil
- Atropina
- Acetilcisteina
Correct answer: Naloxone (Narcan)
Il naloxone è un antagonista competitivo dei recettori µ-oppioidi che reverte rapidamente la depressione respiratoria, la sedazione e la miosi causate dagli oppioidi.
Question 3: Quale farmaco si usa come anticoagulante d'urgenza per via endovenosa in ospedale?
- Eparina non frazionata (ENF) (Correct answer)
- Warfarin
- Aspirina
- Clopidogrel
Correct answer: Eparina non frazionata (ENF)
L'eparina non frazionata EV ha un inizio d'azione rapido (minuti) ed è facilmente reversibile con protamina solfato; è la scelta d'urgenza per anticoagulazione immediata.
Question 4: Quale effetto indesiderato grave è associato agli aminoglicosidi (es. gentamicina)?
- Nefrotossicità e ototossicità (Correct answer)
- Iperkaliemia e ipercalcemia
- Agranulocitosi e trombocitopenia
- Epatotossicità e ipoglicemia
Correct answer: Nefrotossicità e ototossicità
Gli aminoglicosidi causano nefrotossicità per accumulo nelle cellule tubulari renali e ototossicità per danni alle cellule ciliate dell'organo del Corti; richiedono monitoraggio dei livelli ematici e della funzione renale.
Question 5: Cosa si intende per 'finestra terapeutica' di un farmaco?
- L'intervallo di concentrazioni plasmatiche in cui il farmaco è efficace senza essere tossico (Correct answer)
- Il tempo necessario affinché il farmaco raggiunga il picco di concentrazione
- L'intervallo di tempo tra due somministrazioni
- La dose minima efficace del farmaco
Correct answer: L'intervallo di concentrazioni plasmatiche in cui il farmaco è efficace senza essere tossico
La finestra terapeutica è l'intervallo tra la concentrazione minima efficace (MEC) e la concentrazione minima tossica (MTC). Farmaci con finestra stretta (es. digossina, litio) richiedono monitoraggio del livello plasmatico.
Question 6: Quale farmaco antiipertensivo appartiene alla classe degli ACE-inibitori?
- Ramipril (Correct answer)
- Amlodipina
- Atenololo
- Furosemide
Correct answer: Ramipril
Il ramipril è un ACE-inibitore che blocca l'enzima di conversione dell'angiotensina, riducendo la produzione di angiotensina II e abbassando la pressione arteriosa. Gli ACE-inibitori sono controindicati in gravidanza.
Infermieri Farmacologia Clinica 1
Qual è il principale meccanismo d'azione degli inibitori della pompa protonica (IPP)?