MIR Bioestadística y Epidemiología 3 — Questions and Answers
Question 1: En un ensayo clínico, el número necesario para tratar (NNT) se calcula como:
- 1 / Riesgo relativo
- 1 / Reducción absoluta del riesgo (Correct answer)
- Reducción relativa del riesgo / 100
- Odds ratio - 1
Correct answer: 1 / Reducción absoluta del riesgo
El NNT es el inverso de la reducción absoluta del riesgo (RAR), es decir, NNT = 1/RAR.
Question 2: ¿Qué tipo de sesgo ocurre cuando los participantes más enfermos abandonan un estudio antes de completarlo?
- Sesgo de selección
- Sesgo de información
- Sesgo de supervivencia (Correct answer)
- Sesgo del voluntario
Correct answer: Sesgo de supervivencia
El sesgo de supervivencia ocurre cuando solo se analizan los sujetos que persisten en el estudio, excluyendo a los que peor evolucionan.
Question 3: En una curva ROC, un área bajo la curva (AUC) de 0,5 indica:
- Test perfecto
- Test con discriminación excelente
- Test sin capacidad discriminativa (equivale al azar) (Correct answer)
- Test con alta especificidad
Correct answer: Test sin capacidad discriminativa (equivale al azar)
Un AUC de 0,5 equivale a la diagonal de la curva ROC, lo que significa que el test no discrimina mejor que el azar.
Question 4: La tasa de ataque secundaria (TAS) se utiliza principalmente para medir:
- La letalidad de una enfermedad en la comunidad
- La transmisibilidad de una enfermedad entre contactos íntimos (Correct answer)
- La eficacia de una vacuna en una cohorte
- La incidencia acumulada en un año epidémico
Correct answer: La transmisibilidad de una enfermedad entre contactos íntimos
La TAS mide la proporción de contactos susceptibles que desarrollan la enfermedad tras la exposición a un caso índice.
Question 5: El intervalo de confianza al 95% para una proporción indica que:
- El 95% de los individuos tienen el parámetro dentro de ese rango
- Si repitiéramos el estudio 100 veces, en ~95 el intervalo contendría el verdadero parámetro (Correct answer)
- Hay un 5% de probabilidad de que el resultado sea falso
- El valor p es siempre < 0,05
Correct answer: Si repitiéramos el estudio 100 veces, en ~95 el intervalo contendría el verdadero parámetro
El IC 95% es un concepto frecuentista: en muestras repetidas, el 95% de los intervalos construidos contendría el verdadero parámetro poblacional.
Question 6: En estudios de cohortes, la medida de asociación más directamente calculable es:
- Odds ratio
- Riesgo relativo (Correct answer)
- Razón de prevalencias
- Fracción atribuible poblacional
Correct answer: Riesgo relativo
En los estudios de cohortes se puede calcular la incidencia en expuestos y no expuestos, por lo que el riesgo relativo (RR) se obtiene de forma directa.
Question 7: ¿Cuál de los siguientes valores de kappa indica una concordancia excelente entre dos observadores?
- 0,20
- 0,45
- 0,62
- 0,85 (Correct answer)
Correct answer: 0,85
Un kappa ≥ 0,80 se considera concordancia casi perfecta o excelente según la escala de Landis y Koch.
En un ensayo clínico, el número necesario para tratar (NNT) se calcula como: