MIR Anatomía y Fisiología 5 — Questions and Answers
Question 1: ¿Cuál es la diferencia entre el volumen corriente y la capacidad vital forzada (CVF) en un adulto sano?
- El volumen corriente es ~500 mL y la CVF es ~4-5 L, representando el volumen máximo espirado tras inspiración máxima (Correct answer)
- El volumen corriente es ~2 L y la CVF es ~1,5 L en reposo
- El volumen corriente es ~1 L y la CVF es ~3 L únicamente en hombres
- La CVF y el volumen corriente son equivalentes en adultos sanos
Correct answer: El volumen corriente es ~500 mL y la CVF es ~4-5 L, representando el volumen máximo espirado tras inspiración máxima
El volumen corriente en reposo es aproximadamente 500 mL, mientras que la CVF (inspiración máxima seguida de espiración máxima forzada) es de 4-5 L en adultos sanos.
Question 2: ¿Cuál es la acción de la insulina sobre el metabolismo del potasio?
- Favorece la entrada de potasio a las células activando la Na+/K+-ATPasa, reduciendo el potasio plasmático (Correct answer)
- Aumenta la excreción renal de potasio directamente
- Libera potasio intracelular al espacio extracelular
- No tiene efecto sobre el metabolismo del potasio
Correct answer: Favorece la entrada de potasio a las células activando la Na+/K+-ATPasa, reduciendo el potasio plasmático
La insulina activa la bomba Na+/K+-ATPasa favoreciendo la entrada de potasio al interior celular, lo que explica su uso en el tratamiento agudo de la hiperpotasemia.
Question 3: ¿Dónde se localiza el centro de la deglución y qué nervios craneales participan en la fase faríngea?
- Bulbo raquídeo; participan los pares IX, X y XII (Correct answer)
- Protuberancia; participan los pares V, VII y XII
- Corteza premotora; participan los pares VII, X y XI
- Mesencéfalo; participan los pares III, IV y V
Correct answer: Bulbo raquídeo; participan los pares IX, X y XII
El centro de la deglución se localiza en el bulbo raquídeo; la fase faríngea involucra los nervios glosofaríngeo (IX), vago (X) e hipogloso (XII).
Question 4: ¿Cuál es el papel del factor von Willebrand (FvW) en la hemostasia primaria?
- Actúa como puente entre el colágeno subendotelial y el receptor GPIb plaquetario, facilitando la adhesión plaquetaria (Correct answer)
- Activa directamente el factor X en la vía común de la coagulación
- Forma el tapón de fibrina definitivo junto con el fibrinógeno
- Inhibe la agregación plaquetaria para evitar trombosis excesiva
Correct answer: Actúa como puente entre el colágeno subendotelial y el receptor GPIb plaquetario, facilitando la adhesión plaquetaria
El FvW actúa como adhesivo entre el colágeno expuesto del subendotelio y el receptor GPIb de las plaquetas, siendo fundamental en condiciones de alto estrés de cizallamiento.
Question 5: ¿Cuál es la irrigación arterial del colon derecho y qué tronco arterial la origina?
- Arterias ileocólica y cólica derecha, ramas de la arteria mesentérica superior (Correct answer)
- Arteria cólica izquierda, rama de la arteria mesentérica inferior
- Arteria sigmoidea, rama de la arteria mesentérica inferior
- Arterias rectales superiores, ramas de la arteria mesentérica inferior
Correct answer: Arterias ileocólica y cólica derecha, ramas de la arteria mesentérica superior
El colon derecho (ciego, colon ascendente y ángulo hepático) está irrigado por la arteria ileocólica y la cólica derecha, ambas ramas de la arteria mesentérica superior.
Question 6: ¿Cuál es el mecanismo de producción del edema pulmonar en la insuficiencia cardíaca izquierda?
- Aumento de la presión hidrostática capilar pulmonar que supera la presión oncótica, favoreciendo la extravasación de líquido al intersticio alveolar (Correct answer)
- Disminución de la presión oncótica plasmática por hipoalbuminemia
- Aumento de la permeabilidad capilar pulmonar por inflamación
- Obstrucción linfática pulmonar primaria
Correct answer: Aumento de la presión hidrostática capilar pulmonar que supera la presión oncótica, favoreciendo la extravasación de líquido al intersticio alveolar
En la insuficiencia cardíaca izquierda, la elevación de la presión venosa pulmonar aumenta la presión hidrostática capilar, superando la oncótica y causando extravasación de líquido.
Question 7: ¿En qué región del encéfalo se localizan los núcleos de los nervios oculomotores (III, IV y VI) y qué movimientos oculares controla cada uno?
- III en mesencéfalo (todos los músculos excepto oblicuo superior y recto lateral); IV en mesencéfalo (oblicuo superior); VI en protuberancia (recto lateral) (Correct answer)
- III en protuberancia, IV en bulbo, VI en mesencéfalo
- III, IV y VI todos en la protuberancia con funciones solapadas
- III en tálamo, IV en hipotálamo, VI en mesencéfalo
Correct answer: III en mesencéfalo (todos los músculos excepto oblicuo superior y recto lateral); IV en mesencéfalo (oblicuo superior); VI en protuberancia (recto lateral)
El III par (mesencéfalo) controla la mayoría de músculos extrínsecos y el elevador del párpado; el IV par (mesencéfalo) inerva el oblicuo superior; el VI par (protuberancia) inerva el recto lateral.
¿Cuál es la diferencia entre el volumen corriente y la capacidad vital forzada (CVF) en un adulto sano?