MIR Anatomía y Fisiología 4 — Questions and Answers
Question 1: ¿Cuál es la diferencia entre la unión neuromuscular normal y el síndrome de Eaton-Lambert en cuanto al mecanismo fisiopatológico?
- En Eaton-Lambert hay anticuerpos contra canales de calcio voltaje-dependientes presinápticos, reduciendo la liberación de acetilcolina (Correct answer)
- En Eaton-Lambert hay anticuerpos contra los receptores nicotínicos postsinápticos
- En Eaton-Lambert hay déficit de acetilcolinesterasa presináptica
- En Eaton-Lambert hay bloqueo de canales de sodio en la placa motora
Correct answer: En Eaton-Lambert hay anticuerpos contra canales de calcio voltaje-dependientes presinápticos, reduciendo la liberación de acetilcolina
En el síndrome de Eaton-Lambert, los anticuerpos bloquean los canales de calcio voltaje-dependientes presinápticos, impidiendo la liberación normal de acetilcolina.
Question 2: ¿Qué arteria irriga principalmente el nodo sinusal en la mayoría de los individuos?
- Arteria coronaria derecha (rama del nodo SA) (Correct answer)
- Arteria descendente anterior izquierda
- Arteria circunfleja izquierda
- Arteria marginal aguda
Correct answer: Arteria coronaria derecha (rama del nodo SA)
En aproximadamente el 60% de los individuos, la arteria del nodo sinusal es rama de la arteria coronaria derecha; en el 40% restante procede de la circunfleja.
Question 3: ¿Cuál es el mecanismo fisiológico por el que aumenta la frecuencia respiratoria durante el ejercicio intenso?
- Estímulo de quimiorreceptores periféricos por hipoxia, hipercapnia y acidosis metabólica junto con estímulo motor central (Correct answer)
- Solo quimiorreceptores centrales sensibles al CO2
- Únicamente estiramiento mecánico de los pulmones
- Reflejo de Hering-Breuer exclusivamente
Correct answer: Estímulo de quimiorreceptores periféricos por hipoxia, hipercapnia y acidosis metabólica junto con estímulo motor central
Durante el ejercicio intenso, la hipoxia, el aumento de CO2 y la acidosis láctica estimulan los quimiorreceptores periféricos, mientras la corteza motora anticipa la demanda ventilatoria.
Question 4: ¿En qué segmento del nefron ocurre principalmente la reabsorción de glucosa?
- Túbulo proximal, mediante cotransportadores SGLT2 y SGLT1 (Correct answer)
- Asa de Henle ascendente
- Túbulo distal mediante transportadores GLUT2
- Túbulo colector
Correct answer: Túbulo proximal, mediante cotransportadores SGLT2 y SGLT1
El 90% de la glucosa filtrada se reabsorbe en el túbulo proximal por SGLT2 (segmento S1-S2) y el 10% restante por SGLT1 (segmento S3).
Question 5: ¿Cuál es la función del ligamento redondo del útero y dónde termina?
- Mantiene la anteversión uterina y termina en los labios mayores a través del canal inguinal (Correct answer)
- Une el útero al sacro para prevenir la retroversión
- Conecta el útero al ovario para el tránsito de óvulos
- Fija el útero a la vejiga urinaria
Correct answer: Mantiene la anteversión uterina y termina en los labios mayores a través del canal inguinal
El ligamento redondo mantiene la anteversión del útero y discurre por el canal inguinal para terminar en el tejido celular subcutáneo del labio mayor.
Question 6: ¿Cuál es la presión oncótica normal del plasma y qué proteína contribuye más a ella?
- 25-28 mmHg, la albúmina contribuye al 75-80% (Correct answer)
- 10-12 mmHg, la globulina contribuye al 60%
- 40-45 mmHg, el fibrinógeno contribuye al 50%
- 15-18 mmHg, la albúmina y las globulinas en partes iguales
Correct answer: 25-28 mmHg, la albúmina contribuye al 75-80%
La presión oncótica plasmática es de 25-28 mmHg, siendo la albúmina responsable del 75-80% de esta presión debido a su abundancia y pequeño tamaño molecular.
Question 7: ¿Qué estructura anatómica forma el suelo del cuarto ventrículo y contiene núcleos de pares craneales importantes?
- Rombencéfalo (protuberancia y bulbo raquídeo) (Correct answer)
- Mesencéfalo (tegmento mesencefálico)
- Cerebelo (vermis cerebeloso)
- Tálamo dorsal
Correct answer: Rombencéfalo (protuberancia y bulbo raquídeo)
El piso del IV ventrículo está formado por la cara posterior de la protuberancia y el bulbo, y contiene los núcleos de los pares craneales V-XII.
¿Cuál es la diferencia entre la unión neuromuscular normal y el síndrome de Eaton-Lambert en cuanto al mecanismo fisiopatológico?