Rettungssanitäter Pädiatrische und Geburtshilfe-Notfälle 2 — Questions and Answers
Question 1: Welches ist das häufigste Zeichen eines anaphylaktischen Schocks im Kindesalter?
- Hypertonie und Bradykardie
- Urtikaria, Angioödem, Hypotonie und Bronchospasmus (Correct answer)
- Nur Bauchschmerzen
- Nur hohes Fieber
Correct answer: Urtikaria, Angioödem, Hypotonie und Bronchospasmus
Anaphylaxie zeigt sich typischerweise mit Haut- und Schleimhautreaktionen (Urtikaria, Angioödem), sowie Kreislauf- und Atemwegsbeteiligung.
Question 2: Wie wird Adrenalin bei einer Anaphylaxie beim Kind gegeben?
- 0,3–0,5 mg s.c.
- 0,01 mg/kg i.m. in den Außenoberschenkel (max. 0,5 mg) (Correct answer)
- 1 mg i.v. als Bolus
- 0,1 mg i.v. langsam
Correct answer: 0,01 mg/kg i.m. in den Außenoberschenkel (max. 0,5 mg)
Adrenalin 0,01 mg/kg wird i.m. in den Vastus lateralis (Außenoberschenkel) appliziert – schnellste und sicherste präklinische Route.
Question 3: Was ist der typische Auslöser eines Pseudokrupp-Anfalls (akute stenosierende Laryngotracheitis)?
- Bakterielle Infektion mit Staphylokokken
- Virale Infektion (meist Parainfluenzaviren), häufig nachts (Correct answer)
- Aspirierter Fremdkörper
- Allergische Reaktion auf Nahrungsmittel
Correct answer: Virale Infektion (meist Parainfluenzaviren), häufig nachts
Pseudokrupp wird fast immer durch Viren (vor allem Parainfluenzaviren) ausgelöst und tritt typischerweise nachts mit bellendem Husten auf.
Question 4: Wie wird Pseudokrupp präklinisch behandelt?
- Antibiotika i.v.
- Beruhigung, kühle Luft, ggf. inhalatives Adrenalin und Kortikosteroide (Correct answer)
- Sofortige Intubation
- Sauerstoff unter Zelt
Correct answer: Beruhigung, kühle Luft, ggf. inhalatives Adrenalin und Kortikosteroide
Beruhigung des Kindes, kühle feuchte Luft und ggf. inhalatives Adrenalin sowie Dexamethason/Budesonid sind die Therapieschritte bei Pseudokrupp.
Question 5: Wie unterscheidet sich Pseudokrupp von Epiglottitis klinisch?
- Epiglottitis: bellender Husten, milder Verlauf; Pseudokrupp: hohes Fieber, krank wirkend
- Pseudokrupp: bellender Husten, meist Kleinkind, nachts; Epiglottitis: schwer krank, Speichelfluss, kein Husten, lebensbedrohlich (Correct answer)
- Beide sind gleich gefährlich
- Epiglottitis ist viral, Pseudokrupp bakteriell
Correct answer: Pseudokrupp: bellender Husten, meist Kleinkind, nachts; Epiglottitis: schwer krank, Speichelfluss, kein Husten, lebensbedrohlich
Epiglottitis ist ein bakterieller Notfall mit schwerer Allgemeinsymptomatik, Speichelfluss und lebensbedrohlicher Atemwegsobstruktion – kein Husten.
Question 6: Welches Warnsignal weist auf einen febrilen Krampfanfall hin, der über einen einfachen Fieberkrampf hinausgeht?
- Alter zwischen 6 Monaten und 5 Jahren
- Krampfdauer <5 Minuten
- Fokale Symptome, Dauer >15 Minuten oder mehrfaches Auftreten (Correct answer)
- Temperatur über 38°C
Correct answer: Fokale Symptome, Dauer >15 Minuten oder mehrfaches Auftreten
Fokale Zeichen, Dauer über 15 Minuten oder wiederholte Anfälle innerhalb 24 Stunden sprechen für einen komplizierten Fieberkrampf mit höherem Risiko.
Rettungssanitäter Pädiatrische und Geburtshilfe-Notfälle 2
Welches ist das häufigste Zeichen eines anaphylaktischen Schocks im Kindesalter?