OSS Normativa Sanitaria Italiana 1 — Questions and Answers
Question 1: Cosa prevede il Decreto Legislativo 502/1992 riguardo all'organizzazione sanitaria italiana?
- Ha istituito le Aziende Sanitarie Locali (ASL), introducendo il principio aziendalista nella sanità pubblica (Correct answer)
- Ha istituito il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) con l'obiettivo di garantire cure a tutti i cittadini
- Ha regolamentato il concorso pubblico per l'accesso alle professioni sanitarie
- Ha stabilito i LEA (Livelli Essenziali di Assistenza) garantiti a tutti i cittadini
Correct answer: Ha istituito le Aziende Sanitarie Locali (ASL), introducendo il principio aziendalista nella sanità pubblica
Il D.Lgs. 502/1992 (e il 517/1993) ha riformato profondamente il SSN: ha trasformato le USL (Unità Sanitarie Locali) in ASL (Aziende Sanitarie Locali) con personalità giuridica pubblica e autonomia gestionale, introducendo il principio dell'aziendalizzazione della sanità pubblica.
Question 2: Cosa si intende per 'Livelli Essenziali di Assistenza' (LEA)?
- Le prestazioni sanitarie che il SSN è tenuto a garantire a tutti i cittadini in modo uniforme su tutto il territorio nazionale (Correct answer)
- I servizi minimi di assistenza sociosanitaria garantiti solo ai cittadini privi di reddito
- Le prestazioni sanitarie gratuite previste per i pazienti con malattie croniche e rare
- Gli standard minimi di personale e attrezzature richiesti per l'accreditamento delle strutture
Correct answer: Le prestazioni sanitarie che il SSN è tenuto a garantire a tutti i cittadini in modo uniforme su tutto il territorio nazionale
I LEA (istituiti con D.Lgs. 229/1999 e aggiornati con DPCM 2017) sono le prestazioni e i servizi che il SSN garantisce gratuitamente (o con ticket) a tutti i cittadini: assistenza sanitaria collettiva, distrettuale (cure primarie, specialistica) e ospedaliera. Garantiscono equità nell'accesso alle cure.
Question 3: Come è organizzato il Servizio Sanitario Nazionale italiano?
- A tre livelli: Stato (programmazione e LEA), Regioni (organizzazione dei servizi), Aziende Sanitarie (erogazione delle cure) (Correct answer)
- A due livelli: Stato (finanziamento) e ASL (gestione ed erogazione) senza ruolo regionale
- Centralizzato: il Ministero della Salute gestisce direttamente tutte le ASL sul territorio
- Basato su assicurazioni private obbligatorie con integrazione pubblica per le fasce deboli
Correct answer: A tre livelli: Stato (programmazione e LEA), Regioni (organizzazione dei servizi), Aziende Sanitarie (erogazione delle cure)
Il SSN italiano (istituito dalla legge 833/1978) ha una struttura a tre livelli: lo Stato definisce le politiche nazionali e i LEA; le Regioni organizzano i servizi sul proprio territorio (con ampia autonomia dopo la riforma del Titolo V della Costituzione nel 2001); le ASL/AO erogano le prestazioni ai cittadini.
Question 4: Cosa si intende per 'accreditamento' delle strutture sanitarie?
- Il riconoscimento che una struttura sanitaria soddisfa requisiti di qualità e sicurezza definiti dalla Regione per erogare prestazioni per conto del SSN (Correct answer)
- L'autorizzazione all'apertura di una nuova struttura sanitaria privata o pubblica
- La certificazione di qualità rilasciata da un ente terzo internazionale alle strutture ospedaliere
- Il processo di valutazione delle competenze del personale sanitario da parte dell'ordine professionale
Correct answer: Il riconoscimento che una struttura sanitaria soddisfa requisiti di qualità e sicurezza definiti dalla Regione per erogare prestazioni per conto del SSN
L'accreditamento istituzionale (D.Lgs. 502/1992) è il riconoscimento regionale che una struttura (pubblica o privata) soddisfa requisiti ulteriori di qualità e sicurezza e può quindi erogare prestazioni a carico del SSN. Diverso dall'autorizzazione (permesso per aprire) e dalla certificazione ISO (volontaria).
Question 5: Cosa si intende per 'ticket sanitario' in Italia?
- La quota di compartecipazione alla spesa che il cittadino paga per alcune prestazioni SSN (visite specialistiche, esami, farmaci di fascia A) (Correct answer)
- Il pagamento integrale di una prestazione sanitaria erogata al di fuori del SSN
- La tariffa che i medici di medicina generale ricevono per ogni paziente in carico (quota capitaria)
- Il contributo economico che le Regioni versano allo Stato per il finanziamento del SSN
Correct answer: La quota di compartecipazione alla spesa che il cittadino paga per alcune prestazioni SSN (visite specialistiche, esami, farmaci di fascia A)
Il ticket è la quota di compartecipazione alla spesa sanitaria che il cittadino paga per alcune prestazioni del SSN: visite specialistiche, accertamenti diagnostici, farmaci di fascia A (alcune categorie, es. anziani, invalidi, disoccupati, sono esenti). Serve a contenere la spesa sanitaria pubblica.
Question 6: Cosa prevede la legge 833/1978 sull'istituzione del SSN?
- Ha istituito il Servizio Sanitario Nazionale, superando il sistema mutualistico e garantendo assistenza sanitaria universale a tutti i cittadini (Correct answer)
- Ha istituito le Aziende Sanitarie Locali come strutture autonome
- Ha regolamentato le professioni sanitarie e il loro accesso attraverso concorso pubblico
- Ha stabilito i livelli essenziali di assistenza garantiti uniformemente su tutto il territorio
Correct answer: Ha istituito il Servizio Sanitario Nazionale, superando il sistema mutualistico e garantendo assistenza sanitaria universale a tutti i cittadini
La legge 833/1978 ha istituito il Servizio Sanitario Nazionale italiano, superando il precedente sistema mutualistico (casse di assistenza per categorie lavorative). Il SSN è universalistico: garantisce assistenza sanitaria a tutti i cittadini (e agli stranieri regolarmente soggiornanti) indipendentemente dal reddito.
Cosa prevede il Decreto Legislativo 502/1992 riguardo all'organizzazione sanitaria italiana?