OSS Normativa Sanitaria Italiana 3 — Questions and Answers
Question 1: Cosa si intende per 'Disposizioni Anticipate di Trattamento' (DAT)?
- Documento con cui una persona, in previsione di futura incapacità, esprime le proprie volontà sui trattamenti sanitari che accetta o rifiuta (legge 219/2017) (Correct answer)
- La documentazione redatta dal medico sulla prognosi attesa per un paziente in coma
- Un documento notarile con cui si nomina un tutore per le decisioni sanitarie
- Le istruzioni fornite dal medico al personale sanitario per la gestione del paziente critico
Correct answer: Documento con cui una persona, in previsione di futura incapacità, esprime le proprie volontà sui trattamenti sanitari che accetta o rifiuta (legge 219/2017)
Le DAT (Disposizioni Anticipate di Trattamento, 'testamento biologico', legge 219/2017) sono documenti con cui una persona capace esprime anticipatamente le proprie volontà sui trattamenti sanitari (quali accettare o rifiutare, incluse nutrizione e idratazione artificiali) per quando non sarà più in grado di decidere.
Question 2: Cosa si intende per 'tutore' e 'amministratore di sostegno' nelle decisioni sanitarie?
- Il tutore è nominato per le persone interdette; l'amministratore di sostegno per persone con limitata autonomia: entrambi possono esprimere il consenso sanitario al posto del soggetto (Correct answer)
- Il tutore è il parente più prossimo che automaticamente sostituisce il paziente incapace nelle decisioni
- L'amministratore di sostegno è nominato solo per questioni patrimoniali, non sanitarie
- Il tutore è nominato dal medico responsabile; l'amministratore di sostegno dall'assistente sociale
Correct answer: Il tutore è nominato per le persone interdette; l'amministratore di sostegno per persone con limitata autonomia: entrambi possono esprimere il consenso sanitario al posto del soggetto
Il tutore è nominato dal tribunale per le persone interdette (totalmente incapaci). L'amministratore di sostegno (legge 6/2004) è nominato dal giudice tutelare per persone con autonomia ridotta: può ricevere poteri specifici, anche nelle decisioni sanitarie, su misura per le esigenze della persona.
Question 3: Cosa prevede il D.Lgs. 81/2008 (Testo Unico sulla Sicurezza sul lavoro) per gli operatori sanitari?
- Obbliga il datore di lavoro a valutare tutti i rischi (biologici, chimici, ergonomici) e adottare misure preventive; obbliga il lavoratore a usare i DPI e seguire le procedure di sicurezza (Correct answer)
- Stabilisce solo i limiti di esposizione a radiazioni ionizzanti per il personale di radiologia
- Regolamenta esclusivamente la sicurezza negli ambienti di lavoro industriali, non sanitari
- Prevede sanzioni solo per i datori di lavoro che non forniscono DPI adeguati al personale
Correct answer: Obbliga il datore di lavoro a valutare tutti i rischi (biologici, chimici, ergonomici) e adottare misure preventive; obbliga il lavoratore a usare i DPI e seguire le procedure di sicurezza
Il D.Lgs. 81/2008 (Testo Unico sulla Sicurezza) si applica a tutti i luoghi di lavoro incluse le strutture sanitarie. Obbliga il datore: valutazione dei rischi (DVR), misure preventive, formazione e informazione, sorveglianza sanitaria, DPI. Obbliga il lavoratore: usare correttamente i DPI, seguire le procedure, segnalare i rischi.
Question 4: Cosa si intende per 'DVR' (Documento di Valutazione dei Rischi)?
- Il documento obbligatorio per ogni datore di lavoro che descrive tutti i rischi presenti nell'ambiente lavorativo e le misure di prevenzione adottate (Correct answer)
- Il documento compilato dal medico competente dopo la visita preventiva del lavoratore
- Il registro delle denunce di infortuni sul lavoro tenuto dall'INAIL
- La documentazione rilasciata dall'RSPP dopo l'ispezione annuale dei locali di lavoro
Correct answer: Il documento obbligatorio per ogni datore di lavoro che descrive tutti i rischi presenti nell'ambiente lavorativo e le misure di prevenzione adottate
Il DVR (Documento di Valutazione dei Rischi) è un documento obbligatorio (D.Lgs. 81/2008, art. 17) che il datore di lavoro deve redigere con il RSPP e il medico competente: identifica tutti i rischi presenti (fisici, biologici, chimici, ergonomici, psicosociali), li valuta e descrive le misure preventive e protettive adottate.
Question 5: Cosa si intende per 'malattia professionale' rispetto all'infortunio sul lavoro?
- La malattia professionale si contrae progressivamente nel tempo per esposizione a fattori di rischio lavorativi; l'infortunio è un evento improvviso e violento durante il lavoro (Correct answer)
- Non c'è differenza: entrambe le situazioni sono gestite dall'INAIL con le stesse modalità
- La malattia professionale è tutelata dall'INPS; l'infortunio dall'INAIL
- La malattia professionale è riconosciuta solo per i lavoratori dell'industria, non per il settore sanitario
Correct answer: La malattia professionale si contrae progressivamente nel tempo per esposizione a fattori di rischio lavorativi; l'infortunio è un evento improvviso e violento durante il lavoro
L'infortunio sul lavoro è un evento traumatico improvviso, violento e in occasione di lavoro (es. caduta, puntura d'ago). La malattia professionale (o tecnopatia) si sviluppa progressivamente per esposizione continuata a rischi lavorativi (es. lombalgia, dermatite professionale, ipoacusia). Entrambe sono tutelate dall'INAIL.
Question 6: Cosa si intende per 'sindrome da burnout' nel personale sanitario?
- Uno stato di esaurimento fisico, emotivo e mentale derivante da stress lavorativo cronico nel lavoro di cura, caratterizzato da esaurimento, cinismo e ridotta efficacia (Correct answer)
- Una malattia infettiva acuta che colpisce il personale sanitario esposto a germi ospedalieri resistenti
- Un disturbo psichiatrico legato all'uso di farmaci psicoattivi nel personale sanitario
- Un infortunio da sovraccarico fisico della colonna vertebrale tipico dell'OSS
Correct answer: Uno stato di esaurimento fisico, emotivo e mentale derivante da stress lavorativo cronico nel lavoro di cura, caratterizzato da esaurimento, cinismo e ridotta efficacia
Il burnout (Maslach, 1981) nel personale di cura si manifesta con tre dimensioni: esaurimento emotivo (svuotamento), depersonalizzazione/cinismo (distacco dai pazienti) e ridotta efficacia professionale. Fattori di rischio: carichi di lavoro, conflitti di ruolo, scarso supporto. Richiede interventi organizzativi oltre che individuali.
Cosa si intende per 'Disposizioni Anticipate di Trattamento' (DAT)?