OSS Igiene e Prevenzione Infezioni 1 — Questions and Answers
Question 1: Cosa si intende per 'infezione nosocomiale' (o ospedaliera)?
- Un'infezione acquisita durante il ricovero in ospedale o in struttura sanitaria, non presente all'ingresso (Correct answer)
- Un'infezione causata esclusivamente dai microrganismi presenti nel personale sanitario
- Un'infezione trasmessa tra pazienti dello stesso reparto attraverso l'aria
- Una complicanza infettiva che si manifesta solo dopo le dimissioni dall'ospedale
Correct answer: Un'infezione acquisita durante il ricovero in ospedale o in struttura sanitaria, non presente all'ingresso
Le infezioni nosocomiali (o correlate all'assistenza, ICA) sono infezioni acquisite durante l'assistenza sanitaria che non erano presenti né in incubazione al momento dell'ingresso. Sono causate da batteri spesso resistenti agli antibiotici (MRSA, Klebsiella, Pseudomonas). Sono prevenibili con le misure di igiene.
Question 2: Qual è la via di trasmissione più importante delle infezioni in ambito assistenziale?
- Le mani del personale sanitario contaminate (trasmissione da contatto diretto) (Correct answer)
- L'aria condizionata e i sistemi di ventilazione degli ospedali
- Gli strumenti chirurgici non correttamente sterilizzati
- Il contatto diretto con superfici ambientali contaminate
Correct answer: Le mani del personale sanitario contaminate (trasmissione da contatto diretto)
Le mani del personale sanitario sono il principale vettore di trasmissione delle infezioni correlate all'assistenza. Per questo l'igiene delle mani è la misura preventiva più efficace: l'OMS ha sviluppato il protocollo dei '5 momenti per l'igiene delle mani' nelle strutture sanitarie.
Question 3: Cosa prevede il protocollo OMS dei '5 momenti per l'igiene delle mani'?
- Prima del contatto con il paziente, prima di una manovra asettica, dopo esposizione a liquidi biologici, dopo il contatto con il paziente, dopo il contatto con l'ambiente del paziente (Correct answer)
- All'inizio e alla fine del turno, prima e dopo ogni pasto, dopo l'uso dei servizi igienici
- Prima di ogni procedura invasiva, dopo ogni medicazione, prima di somministrare farmaci
- Solo in momenti di emergenza infettiva, quando si sospetta la presenza di agenti patogeni
Correct answer: Prima del contatto con il paziente, prima di una manovra asettica, dopo esposizione a liquidi biologici, dopo il contatto con il paziente, dopo il contatto con l'ambiente del paziente
L'OMS ha identificato 5 momenti fondamentali per l'igiene delle mani: 1) Prima del contatto con il paziente; 2) Prima di manovre asettiche; 3) Dopo esposizione a liquidi biologici; 4) Dopo il contatto con il paziente; 5) Dopo il contatto con l'ambiente del paziente. Applicarli riduce le ICA del 40-50%.
Question 4: Qual è la differenza tra 'disinfezione' e 'sterilizzazione'?
- La disinfezione elimina la maggior parte dei microrganismi patogeni; la sterilizzazione elimina tutti i microrganismi incluse le spore (Correct answer)
- La disinfezione usa sostanze chimiche; la sterilizzazione usa solo calore
- La disinfezione è per le superfici; la sterilizzazione è per le mani del personale
- La disinfezione è permanente; la sterilizzazione ha effetto temporaneo
Correct answer: La disinfezione elimina la maggior parte dei microrganismi patogeni; la sterilizzazione elimina tutti i microrganismi incluse le spore
La disinfezione riduce significativamente (ma non elimina totalmente) il numero di microrganismi patogeni su superfici o cute. La sterilizzazione elimina completamente tutti i microrganismi incluse le spore batteriche più resistenti; è necessaria per i dispositivi che entrano in contatto con tessuti sterili.
Question 5: Cosa si intende per 'precauzioni standard' in ambito sanitario?
- Un insieme di misure applicate a tutti i pazienti indipendentemente dalla diagnosi: guanti, lavaggio mani, DPI, gestione rifiuti, prevenzione punture (Correct answer)
- Misure adottate solo per i pazienti con malattie infettive accertate
- Protocolli di isolamento per pazienti con infezioni da germi multiresistenti
- Procedure di emergenza per il contenimento di epidemie nosocomiali
Correct answer: Un insieme di misure applicate a tutti i pazienti indipendentemente dalla diagnosi: guanti, lavaggio mani, DPI, gestione rifiuti, prevenzione punture
Le precauzioni standard (ex precauzioni universali) si applicano a tutti i pazienti, indipendentemente dalla diagnosi, trattando ogni paziente come potenzialmente infettivo. Includono: igiene delle mani, uso appropriato di DPI, corretta gestione di aghi e taglienti, smaltimento dei rifiuti biologici.
Question 6: Cosa si intende per 'isolamento del paziente' in ambito infettivologico?
- Misure per prevenire la trasmissione di microrganismi tra pazienti infetti e altri pazienti o personale (Correct answer)
- L'allontanamento del paziente dalla struttura per motivi disciplinari
- La separazione fisica del paziente dalla sua famiglia durante il ricovero
- Un protocollo psicologico per gestire i pazienti agitati o violenti
Correct answer: Misure per prevenire la trasmissione di microrganismi tra pazienti infetti e altri pazienti o personale
L'isolamento infettivologico prevede misure per prevenire la trasmissione di agenti patogeni: isolamento per contatto (MRSA, C.difficile: guanti e camice), isolamento per droplet (influenza, meningite: mascherina chirurgica), isolamento aereo (TBC, varicella: stanza a pressione negativa e FFP2/3).
OSS Igiene e Prevenzione Infezioni 1
Cosa si intende per 'infezione nosocomiale' (o ospedaliera)?