OSS Igiene e Prevenzione Infezioni 3 — Questions and Answers
Question 1: Cos'è la 'sterilizzazione in autoclave' e quando si utilizza?
- Usa vapore saturo ad alta pressione e temperatura (134°C, 2 atm) per eliminare tutti i microrganismi incluse le spore da strumenti termo-resistenti (Correct answer)
- Usa vapore freddo con ossido di etilene per la sterilizzazione di materiali termo-sensibili
- Usa raggi UV per la disinfezione delle superfici di sala operatoria prima degli interventi
- Usa aria calda secca a 160-180°C per la sterilizzazione di materiali in vetro e metallo
Correct answer: Usa vapore saturo ad alta pressione e temperatura (134°C, 2 atm) per eliminare tutti i microrganismi incluse le spore da strumenti termo-resistenti
L'autoclave è lo strumento gold standard per la sterilizzazione: usa vapore saturo a pressione (134°C, 2 atm, 3-4 minuti; oppure 121°C, 1 atm, 15-20 minuti) per eliminare tutti i microrganismi incluse le spore. Si usa per strumenti chirurgici, tessuti e materiali in metallo/gomma resistenti al calore.
Question 2: Cosa si intende per 'MRSA' in ambito ospedaliero?
- Staphylococcus aureus resistente alla meticillina: un batterio patogeno resistente alla maggior parte degli antibiotici beta-lattamici (Correct answer)
- Un virus altamente contagioso responsabile di epidemie respiratorie nosocomiali
- Un fungo opportunista che infetta pazienti immunodepressi in terapia intensiva
- Un parassita intestinale che causa diarrea grave nei pazienti ospedalizzati prolungati
Correct answer: Staphylococcus aureus resistente alla meticillina: un batterio patogeno resistente alla maggior parte degli antibiotici beta-lattamici
MRSA (Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus) è un ceppo di stafilococco aureo resistente alla meticillina e a molti altri antibiotici beta-lattamici. È uno dei principali agenti di infezioni nosocomiali gravi (ferite chirurgiche, polmoniti, batteriemie). Si combatte con isolamento da contatto e vancomicina.
Question 3: Cosa si intende per 'via di trasmissione aerogena' delle infezioni?
- Trasmissione attraverso particelle molto piccole (<5 µm) che rimangono sospese nell'aria a lunga distanza (TBC, varicella, morbillo) (Correct answer)
- Trasmissione attraverso goccioline grandi (droplet) emesse con colpi di tosse o starnuti
- Trasmissione attraverso il contatto diretto con superfici contaminate da secrezioni
- Trasmissione attraverso aria condizionata contaminata da legionella o aspergillo
Correct answer: Trasmissione attraverso particelle molto piccole (<5 µm) che rimangono sospese nell'aria a lunga distanza (TBC, varicella, morbillo)
La via aerogena (airborne) riguarda nuclei di goccioline (<5 µm) che rimangono sospesi nell'aria per ore e si diffondono a distanza >1 metro. Richiede maschere FFP2/3 e stanze a pressione negativa. Agenti: Mycobacterium tuberculosis, varicella-zoster, morbillo.
Question 4: Cosa si intende per 'profilassi post-esposizione' (PEP) per HIV?
- Terapia antiretrovirale da iniziare entro 72 ore da un'esposizione accidentale a sangue HIV+ per ridurre il rischio di infezione (Correct answer)
- Vaccinazione d'emergenza contro HIV dopo esposizione ad aghi contaminati
- Isolamento precauzionale del lavoratore esposto ad HIV per 28 giorni
- Screening sierologico periodico del personale sanitario esposto a rischio biologico
Correct answer: Terapia antiretrovirale da iniziare entro 72 ore da un'esposizione accidentale a sangue HIV+ per ridurre il rischio di infezione
La PEP (Post-Exposure Prophylaxis) per HIV consiste in una combinazione di farmaci antiretrovirali da assumere per 28 giorni, da iniziare il prima possibile (entro 72 ore) dopo un'esposizione accidentale (puntura con ago, contatto di mucose con sangue HIV+). Riduce il rischio di sieroconversione.
Question 5: Cosa si intende per 'sorveglianza epidemiologica' delle infezioni ospedaliere?
- Il monitoraggio sistematico delle infezioni correlate all'assistenza per identificare outbreak, tendenze e valutare le misure preventive (Correct answer)
- Il controllo periodico degli esami del sangue del personale sanitario per la ricerca di infezioni occulte
- La registrazione delle diagnosi infettive nei registri di reparto per la documentazione clinica
- La sorveglianza del rispetto delle procedure di isolamento da parte del personale sanitario
Correct answer: Il monitoraggio sistematico delle infezioni correlate all'assistenza per identificare outbreak, tendenze e valutare le misure preventive
La sorveglianza epidemiologica delle ICA è il monitoraggio sistematico (raccolta, analisi, interpretazione e diffusione di dati) sull'incidenza e la distribuzione delle infezioni correlate all'assistenza. Permette di identificare cluster, valutare le misure preventive e adottare interventi correttivi.
Question 6: Cosa si intende per 'vaccinazione del personale sanitario'?
- L'immunizzazione obbligatoria o raccomandata per il personale sanitario contro malattie trasmissibili (influenza, epatite B, morbillo, varicella) (Correct answer)
- La vaccinazione effettuata dal personale sanitario ai pazienti durante i ricoveri
- Un programma di sorveglianza sierologica periodica del personale delle aree ad alto rischio
- La terapia profilattica con antibiotici del personale esposto a pazienti con infezioni gravi
Correct answer: L'immunizzazione obbligatoria o raccomandata per il personale sanitario contro malattie trasmissibili (influenza, epatite B, morbillo, varicella)
Il personale sanitario è esposto a rischi biologici specifici e deve essere vaccinato: in Italia sono obbligatorie/raccomandate le vaccinazioni per epatite B, influenza stagionale, morbillo-parotite-rosolia (MPR), varicella. La vaccinazione protegge sia il lavoratore che i pazienti vulnerabili.
OSS Igiene e Prevenzione Infezioni 3
Cos'è la 'sterilizzazione in autoclave' e quando si utilizza?