OSS Assistenza alla Persona (ADLA) 1 — Questions and Answers
Question 1: Cosa si intende per 'ADLA' nelle mansioni dell'OSS?
- Attività di assistenza diretta alla persona nelle attività della vita quotidiana: igiene, mobilizzazione, nutrizione, eliminazione (Correct answer)
- Attività diagnostica e laboratoristica di assistenza al medico durante le procedure cliniche
- Attività di documentazione e registrazione delle attività assistenziali nel diario infermieristico
- Attività di detersione e disinfezione dell'ambiente e delle attrezzature sanitarie
Correct answer: Attività di assistenza diretta alla persona nelle attività della vita quotidiana: igiene, mobilizzazione, nutrizione, eliminazione
L'ADLA (Attività di Assistenza Diretta alla persona e aiuto Domestico e Alberghiero) è il nucleo centrale delle mansioni dell'OSS: igiene personale (bagno, cura del corpo), mobilizzazione, alimentazione, idratazione, eliminazione urinaria e fecale, comfort e benessere della persona assistita.
Question 2: Qual è la posizione corretta per il cambio del pannolone in un paziente allettato?
- Decubito laterale (sul fianco) con le gambe flesse, o supino con le ginocchia flesse, mantenendo la privacy e la dignità (Correct answer)
- Posizione prona (a pancia in giù) per facilitare l'accesso posteriore
- Posizione semiseduta con il busto a 45° e le gambe abbassate
- Seduto sul bordo del letto con il supporto dell'operatore
Correct answer: Decubito laterale (sul fianco) con le gambe flesse, o supino con le ginocchia flesse, mantenendo la privacy e la dignitÃ
Il cambio del pannolone avviene con il paziente in decubito laterale (si pulisce la parte posteriore) e poi in posizione supina con le ginocchia piegate (si pulisce la parte anteriore). È fondamentale mantenere la privacy con tende/paraventi, usare guanti, eseguire la detersione dall'avanti all'indietro.
Question 3: Cosa si intende per 'igiene orale' nell'assistenza alla persona non autosufficiente?
- La pulizia quotidiana di denti (o protesi), gengive, lingua e mucosa orale per prevenire infezioni, carie e aspirazione di batteri orali (Correct answer)
- Solo la somministrazione di collutori antisettici prescritti dal medico
- La rimozione delle protesi dentarie per la notte come unica procedura necessaria
- Una procedura da eseguire solo in caso di malodore o visibili depositi orali
Correct answer: La pulizia quotidiana di denti (o protesi), gengive, lingua e mucosa orale per prevenire infezioni, carie e aspirazione di batteri orali
L'igiene orale nell'anziano o nel paziente non autosufficiente è fondamentale: la placca batterica e i batteri orali possono causare polmonite ab ingestis (aspirazione). Si esegue: spazzolamento denti/protesi, pulizia della lingua, umidificazione delle labbra, almeno 2 volte al giorno.
Question 4: Cosa si intende per 'lesione da pressione' (LdP) o 'piaga da decubito'?
- Un danno tissutale localizzato dovuto alla pressione prolungata su prominenze ossee in pazienti immobili, classificato in 4 stadi (Correct answer)
- Una ferita causata da attrito tra la cute e le lenzuola durante i cambi di posizione
- Un'infezione cutanea batterica che si sviluppa nelle pieghe della cute nei pazienti obesi allettati
- Una lesione traumatica da caduta che si verifica nei pazienti anziani non collaboranti
Correct answer: Un danno tissutale localizzato dovuto alla pressione prolungata su prominenze ossee in pazienti immobili, classificato in 4 stadi
Le lesioni da pressione (LdP, ex piaghe da decubito) si formano per pressione prolungata tra una prominenza ossea e una superficie dura, causando ischemia tissutale. La scala NPUAP/EPUAP le classifica in 4 stadi: da arrossamento non sbiancabile (stadio 1) a perdita totale di tessuto con esposizione ossea (stadio 4).
Question 5: Qual è il principale strumento per valutare il rischio di lesioni da pressione?
- La scala di Braden, che valuta percezione sensoriale, umidità , attività , mobilità , nutrizione e frizione/scivolamento (Correct answer)
- La scala di Norton, che valuta solo la mobilità e il livello di coscienza del paziente
- La scala VAS (Visual Analogue Scale) per la valutazione del dolore da pressione
- La scala di Barthel, che valuta l'autosufficienza nelle attività della vita quotidiana
Correct answer: La scala di Braden, che valuta percezione sensoriale, umidità , attività , mobilità , nutrizione e frizione/scivolamento
La scala di Braden è lo strumento di valutazione del rischio di LdP più usato: valuta 6 variabili (percezione sensoriale, umidità , attività fisica, mobilità , nutrizione, frizione/scivolamento) con punteggio da 6 a 23. Un punteggio ≤18 indica rischio; ≤9 rischio molto alto. Guida gli interventi preventivi.
Question 6: Cosa si intende per 'posizionamento terapeutico' del paziente allettato?
- Il cambio regolare della postura (ogni 2-4 ore) con ausili (cuscini, materasso antidecubito) per prevenire le LdP e le complicanze da immobilizzazione (Correct answer)
- Il posizionamento del paziente in una postura specifica prima di una procedura medica o infermieristica
- L'allineamento del corpo durante le ore di sonno per prevenire contratture muscolari
- La collocazione del paziente nel letto in posizione tale da favorire la diuresi
Correct answer: Il cambio regolare della postura (ogni 2-4 ore) con ausili (cuscini, materasso antidecubito) per prevenire le LdP e le complicanze da immobilizzazione
Il posizionamento terapeutico prevede il cambio di postura almeno ogni 2 ore (nei pazienti ad alto rischio), usando cuscini di scarico per proteggere le prominenze ossee (talloni, sacro, trocanteri), materassi antidecubito (ad aria, in schiuma) e mantenendo l'allineamento corporeo per prevenire contratture.
Cosa si intende per 'ADLA' nelle mansioni dell'OSS?