OSS Assistenza alla Persona (ADLA) 4 — Questions and Answers
Question 1: Cosa si intende per 'assistenza al fine vita' e le cure palliative?
- Un approccio che mira al sollievo dalla sofferenza (fisica, psicologica, sociale, spirituale) e al miglioramento della qualità della vita di chi ha malattie inguaribili (Correct answer)
- La sospensione di tutte le terapie mediche per permettere una morte naturale
- Il trattamento attivo della malattia di base anche nella fase terminale della vita
- Solo la gestione del dolore fisico nella fase finale della malattia oncologica
Correct answer: Un approccio che mira al sollievo dalla sofferenza (fisica, psicologica, sociale, spirituale) e al miglioramento della qualità della vita di chi ha malattie inguaribili
Le cure palliative (OMS) si rivolgono ai pazienti con malattie inguaribili a qualsiasi stadio: obiettivo è la qualità della vita attraverso il controllo dei sintomi (dolore, dispnea, nausea), il supporto psicologico-emotivo, il supporto familiare, l'accompagnamento spirituale, il rispetto dei valori e dei desideri del paziente.
Question 2: Cosa si intende per 'dolore' come quinto segno vitale?
- Il dolore deve essere valutato sistematicamente con scale validate (VAS, NRS) ad ogni rilevazione dei segni vitali e trattato adeguatamente (Correct answer)
- Il dolore è il segno vitale che meglio predice il rischio di morte imminente nel paziente critico
- Il dolore viene registrato come quinto parametro solo per i pazienti con malattie oncologiche
- Il dolore viene valutato solo se il paziente lo segnala spontaneamente all'operatore sanitario
Correct answer: Il dolore deve essere valutato sistematicamente con scale validate (VAS, NRS) ad ogni rilevazione dei segni vitali e trattato adeguatamente
Il dolore è considerato il '5° segno vitale' (insieme a temperatura, frequenza cardiaca, pressione arteriosa, frequenza respiratoria): deve essere valutato sistematicamente con scale validate (VAS 0-10, NRS, PAINAD per i non comunicanti), registrato e trattato tempestivamente come qualsiasi altro segno vitale alterato.
Question 3: Cosa si intende per 'bendaggio elasto-compressivo' nell'assistenza all'OSS?
- L'applicazione di bende elastiche sugli arti inferiori per migliorare il ritorno venoso, ridurre il gonfiore e prevenire la trombosi: è di competenza infermieristica con supervisione (Correct answer)
- Un tipo di fasciatura rigida usata dopo fratture ossee in sostituzione dell'ingessatura
- Una tecnica di medicazione delle lesioni da pressione con bende impregnate di antisettici
- Una procedura di immobilizzazione d'emergenza degli arti in caso di traumi
Correct answer: L'applicazione di bende elastiche sugli arti inferiori per migliorare il ritorno venoso, ridurre il gonfiore e prevenire la trombosi: è di competenza infermieristica con supervisione
Il bendaggio elastocompressivo (calze o bende elastiche) favorisce il ritorno venoso negli arti inferiori, riducendo edema e rischio tromboembolico. La sua applicazione richiede valutazione infermieristica/medica (controindicato in arteriopatia periferica). L'OSS può applicarlo se delegato e formato.
Question 4: Cosa si intende per 'monitoraggio dei parametri vitali' e quali sono i parametri principali?
- La misurazione regolare di temperatura, frequenza cardiaca, pressione arteriosa, frequenza respiratoria e saturazione dell'ossigeno per valutare le condizioni del paziente (Correct answer)
- La sola misurazione della pressione arteriosa e della temperatura corporea come parametri essenziali
- La registrazione dei parametri di laboratorio (glicemia, creatinina) nel foglio di monitoraggio
- La valutazione del livello di coscienza e del dolore come unici parametri rilevanti nell'assistenza
Correct answer: La misurazione regolare di temperatura, frequenza cardiaca, pressione arteriosa, frequenza respiratoria e saturazione dell'ossigeno per valutare le condizioni del paziente
I parametri vitali principali sono: temperatura corporea (normale 36-37°C), frequenza cardiaca (60-100 bpm), pressione arteriosa (normale ≈120/80 mmHg), frequenza respiratoria (12-20 atti/min), saturazione di ossigeno (SpO2, normale ≥95%). Modificazioni significative vanno segnalate tempestivamente all'infermiere.
Question 5: Cosa si intende per 'approccio olistico' nell'assistenza all'OSS?
- Considerare la persona nella sua totalità: aspetti fisici, psicologici, sociali e spirituali, non solo il problema di salute che la porta in struttura (Correct answer)
- Fornire assistenza solo agli aspetti fisici di base, delegando quelli psicologici allo psicologo
- Un approccio riservato alle strutture specializzate di cure palliative e hospice
- La collaborazione tra tutti i professionisti sanitari nella presa in carico del paziente
Correct answer: Considerare la persona nella sua totalità: aspetti fisici, psicologici, sociali e spirituali, non solo il problema di salute che la porta in struttura
L'approccio olistico (dal greco 'holos' = tutto) nell'assistenza OSS considera la persona nella sua globalità: non solo il corpo malato ma anche le emozioni, le relazioni sociali, i valori, le credenze spirituali, le preferenze e la storia di vita. L'OSS che lavora 'olisticamente' vede la persona, non solo il paziente.
Question 6: Cosa si intende per 'passaggio di consegne' tra turni nell'assistenza?
- La trasmissione strutturata di informazioni rilevanti sullo stato dei pazienti tra operatori del turno uscente e del turno entrante per garantire la continuità delle cure (Correct answer)
- La semplice comunicazione verbale delle emergenze avvenute durante il turno precedente
- La firma del registro delle attività svolte da parte dell'operatore del turno uscente
- La riunione settimanale dell'équipe per la programmazione delle attività assistenziali
Correct answer: La trasmissione strutturata di informazioni rilevanti sullo stato dei pazienti tra operatori del turno uscente e del turno entrante per garantire la continuità delle cure
Il passaggio di consegne (handover, SBAR: Situation-Background-Assessment-Recommendation) è un momento critico per la sicurezza: informazioni incomplete o imprecise causano errori. Deve includere: stato attuale del paziente, cambiamenti avvenuti, procedure in corso, problemi aperti e azioni da intraprendere.
OSS Assistenza alla Persona (ADLA) 4
Cosa si intende per 'assistenza al fine vita' e le cure palliative?