MIR Pediatría y Obstetricia 2 — Questions and Answers
Question 1: ¿Cuáles son los signos de alarma de la preeclampsia?
- Hipotensión y bradicardia
- Hipertensión arterial ≥140/90 mmHg con proteinuria después de la semana 20 de gestación (Correct answer)
- Glucosuria aislada
- Anemia ferropénica sin más síntomas
Correct answer: Hipertensión arterial ≥140/90 mmHg con proteinuria después de la semana 20 de gestación
La preeclampsia se define por HTA ≥140/90 mmHg y proteinuria (≥300 mg/24h) después de la semana 20. Los signos de gravedad incluyen HTA severa, trombopenia, elevación de transaminasas, cefalea, alteraciones visuales y dolor epigástrico.
Question 2: ¿Cuál es la enfermedad exantemática infantil que produce el eritema en 'bofetada' en las mejillas?
- Sarampión
- Eritema infeccioso (quinta enfermedad, parvovirus B19) (Correct answer)
- Varicela
- Escarlatina
Correct answer: Eritema infeccioso (quinta enfermedad, parvovirus B19)
El eritema infeccioso o megaloeritema, causado por el parvovirus B19, produce un eritema facial bilateral en forma de 'bofetada', seguido de un exantema reticulado en tronco y extremidades.
Question 3: ¿Qué maniobra obstétrica se utiliza en la distocia de hombros?
- Maniobra de Valsalva
- Maniobra de McRoberts (hiperflexión de muslos sobre el abdomen) (Correct answer)
- Maniobra de Heimlich
- Maniobra de Epley
Correct answer: Maniobra de McRoberts (hiperflexión de muslos sobre el abdomen)
La maniobra de McRoberts es la primera maniobra a realizar en la distocia de hombros: consiste en la hiperflexión de los muslos sobre el abdomen, lo que modifica el ángulo de la pelvis facilitando la salida del hombro anterior.
Question 4: ¿Cuál es la cardiopatía congénita cianótica más frecuente en el recién nacido?
- Comunicación interventricular
- Tetralogía de Fallot (Correct answer)
- Comunicación interauricular
- Ductus arterioso persistente
Correct answer: Tetralogía de Fallot
La tetralogía de Fallot es la cardiopatía congénita cianótica más frecuente, caracterizada por estenosis pulmonar infundibular, CIV, cabalgamiento aórtico e hipertrofia del ventrículo derecho.
Question 5: ¿A qué edad gestacional se considera un embarazo a término?
- Desde la semana 34
- Entre las semanas 37 y 41+6 (Correct answer)
- Desde la semana 40 exactamente
- Entre las semanas 35 y 39
Correct answer: Entre las semanas 37 y 41+6
Un embarazo a término completo se sitúa entre las semanas 37+0 y 41+6. Antes de las 37 semanas se considera pretérmino y a partir de la semana 42 se denomina postérmino.
Question 6: ¿Qué suplemento debe tomar toda mujer que planea un embarazo para prevenir defectos del tubo neural?
- Hierro
- Ácido fólico (vitamina B9) (Correct answer)
- Vitamina C
- Calcio
Correct answer: Ácido fólico (vitamina B9)
El ácido fólico (0,4 mg/día, o 4 mg si hay antecedentes) debe iniciarse al menos 1-3 meses antes de la concepción y mantenerse durante el primer trimestre para reducir el riesgo de defectos del tubo neural como la espina bífida.
MIR Pediatría y Obstetricia 2
¿Cuáles son los signos de alarma de la preeclampsia?