MIR Bioestadística y Epidemiología 2 — Questions and Answers
Question 1: ¿Qué es la prevalencia de una enfermedad?
- El número de casos nuevos en un período de tiempo
- La proporción de personas que tienen la enfermedad en un momento dado respecto a la población total (Correct answer)
- La tasa de mortalidad por la enfermedad
- El número total de muertes
Correct answer: La proporción de personas que tienen la enfermedad en un momento dado respecto a la población total
La prevalencia es una proporción que mide la frecuencia de una enfermedad en un momento concreto (prevalencia puntual) o durante un período (prevalencia de período). Incluye tanto casos nuevos como preexistentes.
Question 2: ¿Cuál es la diferencia entre eficacia y efectividad de un fármaco?
- Son exactamente lo mismo
- La eficacia se mide en condiciones ideales (ensayo clínico) y la efectividad en condiciones reales de práctica clínica (Correct answer)
- La eficacia se refiere al coste y la efectividad al beneficio
- La efectividad solo aplica a vacunas
Correct answer: La eficacia se mide en condiciones ideales (ensayo clínico) y la efectividad en condiciones reales de práctica clínica
La eficacia (efficacy) se demuestra en condiciones ideales controladas del ensayo clínico, mientras que la efectividad (effectiveness) mide el resultado en la práctica clínica habitual, con todas sus variables e incumplimientos.
Question 3: ¿Qué es el NNT (número necesario a tratar)?
- El número de pacientes en un ensayo clínico
- El número de pacientes que hay que tratar para prevenir un evento adverso adicional comparado con el control (Correct answer)
- El número de dosis necesarias del fármaco
- La duración del tratamiento en días
Correct answer: El número de pacientes que hay que tratar para prevenir un evento adverso adicional comparado con el control
El NNT = 1 / RAR (reducción absoluta del riesgo) indica cuántos pacientes hay que tratar con la intervención para evitar un evento adicional. Un NNT bajo indica mayor beneficio del tratamiento.
Question 4: ¿Qué nivel de evidencia científica tiene el metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados?
- Nivel III (bajo)
- Nivel I (el más alto) (Correct answer)
- Nivel II (intermedio)
- Nivel IV (opinión de expertos)
Correct answer: Nivel I (el más alto)
El metaanálisis de ECAs bien diseñados constituye el máximo nivel de evidencia científica (nivel I o 1a según la clasificación de Oxford), ya que combina estadísticamente los resultados de múltiples estudios.
Question 5: ¿Qué prueba estadística se utiliza para comparar las medias de dos grupos independientes con distribución normal?
- Chi-cuadrado
- T de Student para muestras independientes (Correct answer)
- Coeficiente de correlación de Pearson
- Test de Mann-Whitney
Correct answer: T de Student para muestras independientes
La t de Student para muestras independientes compara las medias de dos grupos cuando la variable sigue una distribución normal. Si no se cumple la normalidad, se utiliza el test no paramétrico de Mann-Whitney.
Question 6: ¿Qué es el sesgo de información (o de medición)?
- Error en la selección de participantes
- Error sistemático en la recogida o medición de los datos del estudio (Correct answer)
- La variabilidad natural de las mediciones
- Un error informático en el análisis
Correct answer: Error sistemático en la recogida o medición de los datos del estudio
El sesgo de información ocurre cuando hay errores sistemáticos en la medición o clasificación de la exposición o el resultado, como el sesgo de recuerdo en estudios de casos y controles.
¿Qué es la prevalencia de una enfermedad?