Kenntnisprüfung Neurologie und Psychiatrie 2 — Questions and Answers
Question 1: Welche psychiatrische Erkrankung ist durch Episoden gehobener Stimmung, Antriebssteigerung und Schlaflosigkeit im Wechsel mit depressiven Phasen gekennzeichnet?
- Bipolare Störung (Correct answer)
- Rezidivierende depressive Störung
- Borderline-Persönlichkeitsstörung
- Dysthymia
Correct answer: Bipolare Störung
Die bipolare Störung ist charakterisiert durch manische oder hypomanische Episoden, die mit depressiven Phasen abwechseln.
Question 2: Was ist ein typisches Symptom einer Schizophrenie nach den Schneider'schen Erstrangsymptomen?
- Gedankenlautwerden und dialogische Stimmen (Correct answer)
- Gedrückte Stimmung und Antriebslosigkeit
- Panikattacken mit Herzrasen
- Zwangshandlungen und Zwangsgedanken
Correct answer: Gedankenlautwerden und dialogische Stimmen
Zu den Erstrangsymptomen der Schizophrenie nach Schneider gehören Gedankenlautwerden, kommentierende und dialogisierende Stimmen und Ich-Störungen.
Question 3: Welche Substanz ist das Mittel der ersten Wahl zur Stimmungsstabilisierung bei bipolarer Störung?
- Lithium (Correct answer)
- Haloperidol
- Sertralin
- Diazepam
Correct answer: Lithium
Lithium ist das klassische und wirksamste Stimmungsstabilisierungsmittel bei bipolarer Störung mit nachgewiesener antisuizidaler Wirkung.
Question 4: Welche kognitive Funktionsstörung steht bei der Alzheimer-Demenz typischerweise im Vordergrund?
- Kurzzeit- und Neugedächtnisstörung mit Orientierungslosigkeit (Correct answer)
- Sprach- und Aphasieprobleme bei erhaltenem Gedächtnis
- Persönlichkeitsveränderungen ohne Gedächtnisstörungen
- Visuelle Halluzinationen als Erstsymptom
Correct answer: Kurzzeit- und Neugedächtnisstörung mit Orientierungslosigkeit
Die Alzheimer-Demenz beginnt typisch mit einer Störung des episodischen Gedächtnisses (Neugedächtnis), Orientierungslosigkeit und schreitet zu globaler kognitiver Beeinträchtigung fort.
Question 5: Was unterscheidet eine Panikattacke von einem Herzinfarkt klinisch?
- Panikattacken sistieren häufig spontan nach 20–30 Minuten und zeigen normales EKG/Troponin (Correct answer)
- Beim Herzinfarkt fehlen vegetative Symptome wie Schwitzen und Herzrasen
- Panikattacken zeigen immer ST-Hebungen im EKG
- Beim Herzinfarkt ist der Patient meist jünger als 40 Jahre
Correct answer: Panikattacken sistieren häufig spontan nach 20–30 Minuten und zeigen normales EKG/Troponin
Trotz ähnlicher Symptomatik zeigt die Panikattacke normale Biomarker und EKG, während der Herzinfarkt durch Troponinerhöhung und EKG-Veränderungen nachweisbar ist.
Question 6: Welches ist das charakteristischste Symptom einer schweren Depression?
- Tiefe Freudlosigkeit (Anhedonie), Antriebslosigkeit und depressive Verstimmung (Correct answer)
- Euphorie wechselnd mit aggressiven Impulsen
- Gedankenentzug und Gedankeneingebung
- Anhaltende Angst mit Vermeidungsverhalten
Correct answer: Tiefe Freudlosigkeit (Anhedonie), Antriebslosigkeit und depressive Verstimmung
Die depressive Kernsymptomatik besteht aus gedrückter Stimmung, Interessenverlust/Anhedonie und vermindertem Antrieb (WHO ICD-10-Hauptkriterien).
Welche psychiatrische Erkrankung ist durch Episoden gehobener Stimmung, Antriebssteigerung und Schlaflosigkeit im Wechsel mit depressiven Phasen gekennzeichnet?