Infermieri Patologia Medica e Chirurgica 2 — Questions and Answers
Question 1: Quale condizione è caratterizzata dalla triade di Virchow?
- Trombosi venosa profonda (stasi, ipercoagulabilità, danno endoteliale) (Correct answer)
- Sepsi (infezione, risposta infiammatoria, ipotensione)
- Shock anafilattico (allergene, IgE, istamina)
- Embolia polmonare (coagulo, arteria polmonare, cuore polmonare)
Correct answer: Trombosi venosa profonda (stasi, ipercoagulabilità, danno endoteliale)
La triade di Virchow descrive i tre fattori predisponenti la trombosi venosa: stasi venosa, ipercoagulabilità e danno endoteliale. La compresenza di più fattori aumenta esponenzialmente il rischio.
Question 2: Quale imaging è il gold standard per la diagnosi di embolia polmonare?
- Angio-TC toracica (CTPA) (Correct answer)
- Radiografia del torace
- ECG a 12 derivazioni
- Ecocardio transtoracico
Correct answer: Angio-TC toracica (CTPA)
L'angio-TC toracica (Computed Tomographic Pulmonary Angiography) è il gold standard per la diagnosi di embolia polmonare: visualizza direttamente il trombo nelle arterie polmonari con alta sensibilità e specificità.
Question 3: Quale condizione chirurgica si presenta con dolore in fossa iliaca destra, nausea e febbre e può evolvere in peritonite?
- Appendicite acuta (Correct answer)
- Colecistite acuta
- Diverticolite del sigma
- Ernia inguinale strozzata
Correct answer: Appendicite acuta
L'appendicite acuta si presenta con dolore periombelicale che migra in fossa iliaca destra (punto di McBurney), nausea, vomito, febbre e segno di Blumberg positivo. Il trattamento è l'appendicectomia.
Question 4: Quale patologia presenta le seguenti caratteristiche: sieropositività anti-HIV, conta CD4 < 200 cel/µL, infezioni opportunistiche?
- AIDS (Sindrome da Immunodeficienza Acquisita) (Correct answer)
- Leucemia linfatica cronica
- Linfoma di Hodgkin
- Mononucleosi infettiva
Correct answer: AIDS (Sindrome da Immunodeficienza Acquisita)
L'AIDS è lo stadio avanzato dell'infezione da HIV, definito da conta CD4 < 200/µL e/o comparsa di infezioni o tumori opportunistici (es. polmonite da Pneumocystis, toxoplasmosi cerebrale, sarcoma di Kaposi).
Question 5: Quale tipo di shock è causato da una severa reazione allergica con rilascio massivo di istamina?
- Shock anafilattico (Correct answer)
- Shock settico
- Shock cardiogeno
- Shock ipovolemico
Correct answer: Shock anafilattico
Lo shock anafilattico è una reazione IgE-mediata sistemica grave con vasodilatazione massiva, aumento della permeabilità capillare, broncospasmo e ipotensione profonda. Il trattamento di emergenza è l'adrenalina IM.
Question 6: Qual è la principale causa di ulcera peptica gastroduodenale?
- Infezione da Helicobacter pylori (Correct answer)
- Eccessivo consumo di alcol
- Stress psicologico cronico
- Deficit di vitamina C
Correct answer: Infezione da Helicobacter pylori
Helicobacter pylori è responsabile di circa il 70–80% delle ulcere duodenali e del 50–60% delle gastriche. La terapia eradicante (schema triplo: IPP + amoxicillina + claritromicina) guarisce definitivamente l'ulcera.
Quale condizione è caratterizzata dalla triade di Virchow?