Infermieri Infermieristica Pediatrica 4 — Questions and Answers
Question 1: Quale è il metodo non farmacologico più efficace per ridurre il dolore durante le punture nei neonati?
- Somministrazione di saccaroso per via orale (succhiotto dolce) + kangaroo care (contatto pelle a pelle) (Correct answer)
- Distrazione con giocattolo colorato
- Musica ad alto volume
- Impacchi caldi sull'area della puntura
Correct answer: Somministrazione di saccaroso per via orale (succhiotto dolce) + kangaroo care (contatto pelle a pelle)
Il saccaroso orale (2 ml al 24%) attiva il sistema endogeno degli oppioidi nei neonati, riducendo significativamente il pianto e le risposte comportamentali al dolore. La kangaroo care (contatto pelle a pelle) potenzia ulteriormente l'effetto analgesico.
Question 2: Quale è il segnale di allarme ('campanello d'allarme') per meningite batterica nel bambino?
- Petecchie/porpora non scomparenti alla vitropressione, rigidità nucale, febbre alta e alterazione della coscienza (Correct answer)
- Febbre >38°C con tosse e rinite
- Vomito isolato senza febbre
- Diarrea acquosa con disidratazione lieve
Correct answer: Petecchie/porpora non scomparenti alla vitropressione, rigidità nucale, febbre alta e alterazione della coscienza
La meningite batterica (es. Neisseria meningitidis) è un'emergenza pediatrica: petecchie non scomparenti (sepsi meningococcica), rigidità nucale, fotofobia e alterazione dello stato di coscienza richiedono antibioticoterapia immediata (ceftriaxone).
Question 3: Quale è la dose di adrenalina raccomandata durante la RCP pediatrica?
- 0,01 mg/kg per via EV o IO (endoossea) (Correct answer)
- 1 mg flat come nell'adulto
- 0,1 mg/kg IM
- 0,001 mg/kg EV
Correct answer: 0,01 mg/kg per via EV o IO (endoossea)
Le linee guida ERC pediatriche (EPLS) raccomandano adrenalina 0,01 mg/kg (0,1 mL/kg di soluzione 1:10.000) per via EV o IO ogni 3–5 minuti durante la RCP del bambino.
Question 4: Cosa si intende per 'gioco simbolico' nello sviluppo del bambino e a quale età compare?
- Gioco in cui oggetti o persone rappresentano altri oggetti/persone, compare intorno ai 18–24 mesi (Correct answer)
- Gioco di costruzione con i blocchi, compare a 6 mesi
- Gioco fisico di corsa e arrampicata, compare a 12 mesi
- Gioco con l'acqua e la sabbia, compare a 3 anni
Correct answer: Gioco in cui oggetti o persone rappresentano altri oggetti/persone, compare intorno ai 18–24 mesi
Il gioco simbolico (far finta di...) emerge tra 18 e 24 mesi: il bambino usa un cubo come macchina o fa mangiare la bambola. È un importante marcatore dello sviluppo cognitivo e del pensiero rappresentazionale (Piaget).
Question 5: Quale è la differenza tra convulsione febbrile semplice e complessa nel bambino?
- Semplice: <15 min, generalizzata, non ricorrente nelle 24h; Complessa: >15 min o focale o recidiva entro 24h (Correct answer)
- Semplice richiede ospedalizzazione; complessa no
- Complessa è sempre causata da meningite; semplice no
- Non esiste distinzione clinica tra le due forme
Correct answer: Semplice: <15 min, generalizzata, non ricorrente nelle 24h; Complessa: >15 min o focale o recidiva entro 24h
La convulsione febbrile semplice è generalizzata, dura <15 min, non recidiva entro 24h e ha prognosi eccellente. Quella complessa (>15 min, focale, o recidiva) richiede valutazione neurologica approfondita per escludere cause strutturali.
Question 6: Quale tipo di alimentazione è raccomandata esclusivamente per i primi 6 mesi di vita?
- Allattamento al seno esclusivo (OMS/UNICEF raccomandazione) (Correct answer)
- Latte artificiale adattato
- Pappe di cereali dal secondo mese
- Latte di capra diluito
Correct answer: Allattamento al seno esclusivo (OMS/UNICEF raccomandazione)
L'OMS e l'UNICEF raccomandano l'allattamento al seno esclusivo per i primi 6 mesi di vita: fornisce tutti i nutrienti necessari, anticorpi materni, riduce il rischio di SIDS, allergie, infezioni gastroenteriche e respiratorie.
Infermieri Infermieristica Pediatrica 4
Quale è il metodo non farmacologico più efficace per ridurre il dolore durante le punture nei neonati?