Infermieri Infermieristica di Base 4 — Questions and Answers
Question 1: Cosa si intende per 'nursing assessment' (accertamento infermieristico)?
- Raccolta sistematica di dati soggettivi e oggettivi sul paziente (Correct answer)
- La pianificazione degli interventi infermieristici
- La valutazione finale dopo gli interventi
- La formulazione della diagnosi medica
Correct answer: Raccolta sistematica di dati soggettivi e oggettivi sul paziente
L'accertamento infermieristico è la prima fase del processo di nursing: consiste nella raccolta di dati soggettivi (riferiti dal paziente) e oggettivi (rilevati dall'infermiere) per costruire un quadro clinico completo.
Question 2: Quale tipo di drenaggio si usa per drenare aria o liquidi dallo spazio pleurico?
- Drenaggio pleurico a valvola di Heimlich o a sistema a tre camere (Correct answer)
- Drenaggio di Penrose
- Drenaggio di Jackson-Pratt
- Sonda naso-gastrica
Correct answer: Drenaggio pleurico a valvola di Heimlich o a sistema a tre camere
Il drenaggio pleurico con sistema a tre camere (o valvola di Heimlich monouso) permette di evacuare aria o liquido dalla cavità pleurica impedendo il reflusso e mantenendo la pressione negativa.
Question 3: Qual è la frequenza respiratoria normale (eupnea) nell'adulto?
- 12–20 atti/min (Correct answer)
- 5–10 atti/min
- 25–35 atti/min
- 40–50 atti/min
Correct answer: 12–20 atti/min
L'eupnea nell'adulto è 12–20 atti respiratori al minuto. Valori inferiori a 12 indicano bradipnea, superiori a 20 tachipnea.
Question 4: Quale complicanza si può verificare durante la puntura venosa se l'ago fuoriesce dalla vena?
- Stravaso (infiltrazione del liquido nei tessuti circostanti) (Correct answer)
- Embolia gassosa
- Trombosi polmonare
- Ipoglicemia
Correct answer: Stravaso (infiltrazione del liquido nei tessuti circostanti)
Lo stravaso si verifica quando l'ago esce dal lume venoso e il liquido infuso penetra nei tessuti perivascolari, causando gonfiore, dolore e possibile necrosi tissutale se il farmaco è irritante.
Question 5: Cosa indica il segno di Homans?
- Dolore al polpaccio durante la dorsiflessione del piede, possibile segnale di TVP (Correct answer)
- Rigidità nucale in corso di meningite
- Dolore alla palpazione dell'appendice
- Edema agli occhi in corso di sindrome nefrosica
Correct answer: Dolore al polpaccio durante la dorsiflessione del piede, possibile segnale di TVP
Il segno di Homans (dorsiflessione del piede con dolore al polpaccio) è tradizionalmente associato alla trombosi venosa profonda degli arti inferiori, sebbene abbia sensibilità e specificità limitate.
Question 6: Quale presidio si usa per misurare la diuresi in un paziente con catetere vescicale?
- Sacca urinaria graduata (sacca di raccolta) (Correct answer)
- Bilancia pesa-neonati
- Cilindro graduato
- Sfigmomanometro
Correct answer: Sacca urinaria graduata (sacca di raccolta)
La sacca urinaria graduata collegata al catetere vescicale permette una misurazione precisa e continuativa della diuresi oraria o delle 24 ore, fondamentale nel monitoraggio del bilancio idrico.
Infermieri Infermieristica di Base 4
Cosa si intende per 'nursing assessment' (accertamento infermieristico)?