Infermieri Infermieristica di Base 2 — Questions and Answers
Question 1: Quale tecnica di lavaggio delle mani è raccomandata dall'OMS prima di una procedura invasiva?
- Lavaggio chirurgico con antisettico per almeno 3 minuti (Correct answer)
- Lavaggio sociale con acqua e sapone per 20 secondi
- Frizione con gel alcolico per 10 secondi
- Lavaggio con acqua calda senza sapone
Correct answer: Lavaggio chirurgico con antisettico per almeno 3 minuti
Prima di procedure invasive si esegue il lavaggio chirurgico con soluzione antisettica (es. clorexidina) per almeno 3 minuti, seguendo la tecnica OMS a 6 passaggi.
Question 2: Qual è la scala di valutazione del rischio di lesioni da pressione più usata in Italia?
- Scala di Braden (Correct answer)
- Scala di Norton
- Scala VAS
- Scala di Glasgow
Correct answer: Scala di Braden
La scala di Braden valuta 6 sottoscale (percezione sensoriale, umidità, attività, mobilità, nutrizione, frizione) con punteggio da 6 a 23; valori bassi indicano alto rischio.
Question 3: Dove si posiziona il bracciale dello sfigmomanometro per la misurazione della PA?
- 2–3 cm sopra la piega del gomito (Correct answer)
- Sul polso
- A livello del polpaccio
- Sul braccio a livello del polso
Correct answer: 2–3 cm sopra la piega del gomito
Il bracciale va posizionato 2–3 cm sopra la piega antecubitale, in modo che l'arteria brachiale si trovi sotto il centro del bracciale per una misurazione accurata.
Question 4: Qual è la definizione di cianosi centrale?
- Colorazione bluastra di labbra e mucose per ridotta saturazione arteriosa (Correct answer)
- Pallore della cute per anemia
- Colorazione giallastra della cute per iperbilirubinemia
- Arrossamento del viso per ipertensione
Correct answer: Colorazione bluastra di labbra e mucose per ridotta saturazione arteriosa
La cianosi centrale si manifesta con colorazione bluastra di labbra, lingua e mucose quando la saturazione arteriosa scende sotto circa 85%, per insufficiente ossigenazione del sangue.
Question 5: Quale parametro vitale si valuta con la scala di Glasgow?
- Livello di coscienza (Correct answer)
- Frequenza respiratoria
- Pressione arteriosa
- Temperatura corporea
Correct answer: Livello di coscienza
La Glasgow Coma Scale (GCS) valuta il livello di coscienza attraverso tre componenti: apertura degli occhi, risposta verbale e risposta motoria; il punteggio varia da 3 a 15.
Question 6: Cosa si intende per emesi a 'fondi di caffè'?
- Vomito contenente sangue digerito che indica sanguinamento gastrico (Correct answer)
- Vomito biliare di colore verde
- Vomito di feci (fecaloide)
- Vomito alimentare non digerito
Correct answer: Vomito contenente sangue digerito che indica sanguinamento gastrico
Il vomito 'a fondi di caffè' contiene sangue parzialmente digerito dall'acido gastrico, trasformato in ematina; indica un sanguinamento gastrico o duodenale.
Infermieri Infermieristica di Base 2
Quale tecnica di lavaggio delle mani è raccomandata dall'OMS prima di una procedura invasiva?