Infermieri Farmacologia Clinica 3 — Questions and Answers
Question 1: Qual è l'antidoto specifico per l'intossicazione da benzodiazepine?
- Flumazenil (Correct answer)
- Naloxone
- Fisostigmina
- Atropina
Correct answer: Flumazenil
Il flumazenil è un antagonista competitivo dei recettori GABA-A benzodiazepinici che reverte rapidamente sedazione e depressione respiratoria da benzodiazepine. Ha emivita breve, quindi può essere necessario ripeterlo.
Question 2: Quale farmaco diuretico agisce sul tubulo contorto prossimale inibendo l'anidrasi carbonica?
- Acetazolamide (Correct answer)
- Furosemide
- Spironolattone
- Idroclorotiazide
Correct answer: Acetazolamide
L'acetazolamide inibisce l'anidrasi carbonica nel tubulo prossimale, riducendo il riassorbimento di bicarbonato e Na+. È usata nel glaucoma, nel mal di montagna e in alcune epilessie.
Question 3: Quale antibiotico è controindicato in gravidanza per il rischio di danni all'orecchio e ai reni del feto?
- Gentamicina (aminoglicoside) (Correct answer)
- Amoxicillina
- Cefalexina
- Eritromicina
Correct answer: Gentamicina (aminoglicoside)
Gli aminoglicosidi come la gentamicina attraversano la placenta e possono causare ototossicità (sordità congenita) e nefrotossicità nel feto. Sono classificati in categoria D/X in gravidanza.
Question 4: Qual è il meccanismo d'azione della digossina nel trattamento dello scompenso cardiaco?
- Inibizione della pompa Na+/K+-ATPasi aumentando la contrattilità miocardica (Correct answer)
- Blocco dei canali del calcio L-type
- Attivazione dei recettori beta-adrenergici
- Inibizione degli enzimi della coagulazione
Correct answer: Inibizione della pompa Na+/K+-ATPasi aumentando la contrattilità miocardica
La digossina inibisce la Na+/K+-ATPasi del cardiomiocita, aumentando il Na+ intracellulare, che a sua volta aumenta il Ca2+ citosolico tramite lo scambiatore Na+/Ca2+, potenziando la contrattilità miocardica (effetto inotropo positivo).
Question 5: Quale effetto ha l'atropina sulla frequenza cardiaca?
- Aumenta la frequenza cardiaca (effetto cronotropo positivo) (Correct answer)
- Diminuisce la frequenza cardiaca (effetto cronotropo negativo)
- Non modifica la frequenza cardiaca
- Prima diminuisce poi aumenta la frequenza
Correct answer: Aumenta la frequenza cardiaca (effetto cronotropo positivo)
L'atropina è un antagonista muscarinico che blocca l'azione del nervo vago (parasimpatico) sul nodo senoatriale, aumentando la frequenza cardiaca. È il farmaco di prima scelta nella bradicardia sintomatica.
Question 6: Quale farmaco antidiabetico orale appartiene alla classe delle biguanidi?
- Metformina (Correct answer)
- Glibenclamide
- Sitagliptin
- Acarbosio
Correct answer: Metformina
La metformina è la biguanide di riferimento nel diabete tipo 2: riduce la glicemia principalmente inibendo la gluconeogenesi epatica e migliorando la sensibilità insulinica periferica. Non causa ipoglicemia in monoterapia.
Infermieri Farmacologia Clinica 3
Qual è l'antidoto specifico per l'intossicazione da benzodiazepine?