Infermieri Etica e Deontologia Infermieristica 3 — Questions and Answers
Question 1: Cosa si intende per 'comunicazione terapeutica' in infermieristica?
- L'uso consapevole di parole, tono di voce e linguaggio non verbale per promuovere il benessere del paziente (Correct answer)
- La compilazione della documentazione clinica
- La comunicazione tra infermieri durante il cambio turno
- L'informazione scritta sul foglio terapia
Correct answer: L'uso consapevole di parole, tono di voce e linguaggio non verbale per promuovere il benessere del paziente
La comunicazione terapeutica è un'abilità professionale che utilizza tecniche verbali (ascolto attivo, domande aperte, riformulazione) e non verbali (postura, contatto visivo) per creare un clima di fiducia e supportare il percorso di cura.
Question 2: Quale è il principio etico che guida l'infermiere nella distribuzione delle risorse limitate in terapia intensiva durante una pandemia?
- Giustizia distributiva basata su criteri clinici trasparenti, non su caratteristiche personali o sociali (Correct answer)
- Privilegio delle persone di età inferiore a 65 anni
- Priorità in base all'ordine di ammissione (first come, first served)
- Decisione esclusivamente del medico anestesista
Correct answer: Giustizia distributiva basata su criteri clinici trasparenti, non su caratteristiche personali o sociali
In situazioni di scarsità (pandemic triage), i criteri etici internazionali raccomandano la giustizia distributiva basata su probabilità di sopravvivenza (SOFA score, status funzionale), con trasparenza e assenza di discriminazioni.
Question 3: Cosa si intende per 'burnout' infermieristico e quale è il suo impatto sulla qualità delle cure?
- Sindrome da esaurimento emotivo che riduce l'empatia e aumenta il rischio di errori assistenziali (Correct answer)
- Soddisfazione professionale elevata che migliora le prestazioni
- Eccessivo coinvolgimento emotivo che migliora l'assistenza
- Stress acuto da singolo evento traumatico
Correct answer: Sindrome da esaurimento emotivo che riduce l'empatia e aumenta il rischio di errori assistenziali
Il burnout (Maslach) è una sindrome caratterizzata da esaurimento emotivo, depersonalizzazione e ridotta realizzazione personale. Negli infermieri riduce l'empatia, aumenta gli errori clinici e peggiora la qualità delle cure.
Question 4: Quale approccio etico usa il concetto di 'narrativa del paziente' per guidare le decisioni di cura?
- Etica della cura (care ethics) e medicina narrativa (Correct answer)
- Utilitarismo
- Etica kantiana del dovere
- Approccio contrattualista
Correct answer: Etica della cura (care ethics) e medicina narrativa
L'etica della cura e la medicina narrativa valorizzano la storia di vita e i valori del paziente come guida delle decisioni di cura. L'infermiere ascolta la 'narrativa' del paziente per comprenderne i bisogni profondi e personalizzare l'assistenza.
Question 5: Cosa prevede il 'principio del doppio effetto' in etica medica infermieristica?
- Un atto moralmente buono con effetto collaterale negativo prevedibile è ammissibile se il fine buono prevale sul danno (Correct answer)
- Ogni azione produce sempre due effetti ugualmente importanti
- Il principio che vieta qualsiasi atto con effetti collaterali negativi
- La doppia responsabilità dell'infermiere verso paziente e azienda
Correct answer: Un atto moralmente buono con effetto collaterale negativo prevedibile è ammissibile se il fine buono prevale sul danno
Il principio del doppio effetto (es. morfina per dolore che può accelerare marginalmente la morte) è ammissibile se: l'atto in sé non è cattivo, l'intenzione è buona, l'effetto positivo non è causato da quello negativo, e il bene è proporzionato al male.
Question 6: In quale situazione si applica il concetto di 'capacità decisionale' del paziente?
- Quando si valuta se il paziente è in grado di comprendere le informazioni, ragionare sulle opzioni e comunicare la sua scelta (Correct answer)
- Solo nei pazienti pediatrici
- Solo in caso di intervento chirurgico
- Quando il paziente è sedata in terapia intensiva
Correct answer: Quando si valuta se il paziente è in grado di comprendere le informazioni, ragionare sulle opzioni e comunicare la sua scelta
La capacità decisionale (competence) va valutata per ogni decisione clinica rilevante: il paziente deve comprendere le informazioni, apprezzarne le implicazioni, ragionare sulle opzioni e comunicare una scelta stabile. È distinta dalla capacità legale.
Cosa si intende per 'comunicazione terapeutica' in infermieristica?