衛生管理者 関連法令（有害業務） 2 — Questions and Answers
Question 1: 高血圧の診断基準（診察室血圧）として正しいものはどれか。
- 収縮期血圧140mmHg以上または拡張期血圧90mmHg以上 (Correct answer)
- 収縮期血圧130mmHg以上または拡張期血圧85mmHg以上
- 収縮期血圧160mmHg以上または拡張期血圧100mmHg以上
- 収縮期血圧120mmHg以上または拡張期血圧80mmHg以上
Correct answer: 収縮期血圧140mmHg以上または拡張期血圧90mmHg以上
高血圧治療ガイドラインでは、診察室血圧において収縮期血圧140mmHg以上または拡張期血圧90mmHg以上を高血圧と定義しています。
Question 2: 心電図検査において、ST低下が示す可能性が最も高い病態はどれか。
- 心筋虚血（狭心症・心筋梗塞） (Correct answer)
- 不整脈（心房細動）
- 心肥大
- 心膜炎
Correct answer: 心筋虚血（狭心症・心筋梗塞）
ST低下は心筋虚血を示す重要な所見で、狭心症（運動負荷時など）や心筋梗塞の急性期・慢性期に見られます。ST上昇は急性心筋梗塞の典型的所見です。
Question 3: BMI（体格指数）の計算式として正しいものはどれか。
- 体重（kg）÷身長（m）² (Correct answer)
- 体重（kg）÷身長（cm）
- 身長（m）²÷体重（kg）
- 体重（g）÷身長（m）
Correct answer: 体重（kg）÷身長（m）²
BMI（Body Mass Index）は体重（kg）を身長（m）の2乗で割った値です。日本では25以上を肥満、18.5未満を低体重（痩せ）と判定します。
Question 4: 労働者の過重労働対策として月100時間超の時間外・休日労働をした場合に義務付けられる措置はどれか。
- 申し出の有無にかかわらず産業医等による面接指導を実施する (Correct answer)
- 申し出がなければ対応不要
- 事業者の判断で選択的に実施できる
- 年1回の健康診断で代替できる
Correct answer: 申し出の有無にかかわらず産業医等による面接指導を実施する
改正労働安全衛生法では、時間外・休日労働が月80時間超の場合は申し出があれば面接指導が必要ですが、月100時間超の場合は申し出の有無にかかわらず面接指導の実施が義務付けられています。
Question 5: 糖尿病の診断に用いられるHbA1c（グリコヘモグロビン）が示す情報はどれか。
- 過去1〜2ヶ月の平均血糖値の指標 (Correct answer)
- 検査時点の瞬間的な血糖値
- インスリン分泌能の直接測定
- 食後2時間の血糖値
Correct answer: 過去1〜2ヶ月の平均血糖値の指標
HbA1cは赤血球のヘモグロビンと血糖が結合した割合を示し、過去1〜2ヶ月の平均血糖コントロール状態を反映します。検査前の食事の影響を受けないため、糖尿病の診断と管理に有用です。
Question 6: メンタルヘルス対策における「4つのケア」として正しい組み合わせはどれか。
- セルフケア・ラインによるケア・事業場内産業保健スタッフ等によるケア・事業場外資源によるケア (Correct answer)
- 個人ケア・集団ケア・組織ケア・環境ケア
- 一次予防・二次予防・三次予防・再発予防
- 医療的ケア・心理的ケア・社会的ケア・職場ケア
Correct answer: セルフケア・ラインによるケア・事業場内産業保健スタッフ等によるケア・事業場外資源によるケア
厚生労働省のメンタルヘルス指針では4つのケアとして①セルフケア（労働者自身）、②ラインによるケア（管理監督者）、③事業場内産業保健スタッフ等によるケア、④事業場外資源によるケアが示されています。
衛生管理者 関連法令（有害業務） 2
高血圧の診断基準（診察室血圧）として正しいものはどれか。