RMA Seguridad y Emergencias — Questions and Answers
Question 1: Según el estándar de patógenos transmitidos por sangre de OSHA, ¿qué equipo de protección personal (PPE) es obligatorio al realizar venipuntura?
- A. Solo bata de laboratorio
- B. Guantes como mínimo; mascarilla y protección ocular si hay riesgo de salpicaduras (Correct answer)
- C. Guantes, mascarilla N95 y traje Tyvek en todos los casos
- D. Ninguno si el paciente no tiene enfermedades conocidas
Correct answer: B. Guantes como mínimo; mascarilla y protección ocular si hay riesgo de salpicaduras
El estándar de patógenos transmitidos por sangre de OSHA (29 CFR 1910.1030) requiere guantes al mínimo para venipuntura y cualquier contacto con sangre. Mascarilla y protección ocular son obligatorias cuando existe riesgo de salpicaduras o aerosoles. Las Precauciones Universales/Estándar asumen que toda sangre y fluidos corporales pueden contener VIH, VHB, VHC u otros patógenos.
Question 2: ¿Cuál es el significado del acrónimo RACE en procedimientos de emergencia por incendio?
- A. Rescue, Alarm, Contain, Extinguish (Correct answer)
- B. Remove, Alert, Call, Escape
- C. React, Assess, Control, Evacuate
- D. Report, Activate, Contain, Exit
Correct answer: A. Rescue, Alarm, Contain, Extinguish
RACE = Rescue (rescatar a personas en peligro inmediato), Alarm (activar la alarma de incendio), Contain (contener el fuego cerrando puertas y ventanas), Extinguish (extinguir el fuego si es seguro hacerlo). Para el extintor se usa PASS: Pull (jalar el seguro), Aim (apuntar a la base), Squeeze (presionar el gatillo), Sweep (barrer de lado a lado).
Question 3: ¿Qué acción debe tomar un asistente médico inmediatamente después de una punción accidental con aguja?
- A. Aplicar presión y reportarlo la próxima semana
- B. Lavar la herida con agua y jabón, reportar inmediatamente y buscar evaluación médica (Correct answer)
- C. Exprimir la herida para sacar sangre y aplicar alcohol
- D. Solo documentar el incidente en el expediente
Correct answer: B. Lavar la herida con agua y jabón, reportar inmediatamente y buscar evaluación médica
Ante una punción accidental (needlestick): 1) Lavar inmediatamente con agua y jabón por varios minutos, 2) Reportar al supervisor o jefe de exposición inmediatamente, 3) Buscar evaluación médica urgente para profilaxis post-exposición (PEP) si hay riesgo de VIH (debe iniciarse dentro de las 2 horas, máximo 72 horas), 4) Documentar el incidente. No exprimir ni aplicar lejía.
Question 4: Un paciente presenta pérdida súbita del conocimiento en la sala de espera. ¿Cuál es la primera acción del asistente médico?
- A. Iniciar RCP inmediatamente
- B. Verificar si el paciente responde y pedir ayuda (Correct answer)
- C. Buscar el desfibrilador (DEA)
- D. Tomar la presión arterial del paciente
Correct answer: B. Verificar si el paciente responde y pedir ayuda
Según la Cadena de Supervivencia de la AHA: 1) Verificar seguridad de la escena, 2) Verificar si la víctima responde (golpear el hombro, llamar), 3) Pedir ayuda/activar el sistema de emergencias (llamar 911 o pedir a alguien que lo haga), 4) Verificar pulso y respiración (<10 segundos), 5) Iniciar RCP si no hay pulso/respiración normal, 6) Usar DEA tan pronto esté disponible.
Question 5: ¿Qué clase de extintor de incendios se debe usar en un incendio eléctrico (equipos médicos)?
- A. Clase A (agua)
- B. Clase B (químico seco)
- C. Clase C (CO₂ o químico seco) (Correct answer)
- D. Clase D (metales combustibles)
Correct answer: C. Clase C (CO₂ o químico seco)
Los incendios eléctricos son Clase C y se extinguen con extintores de CO₂ (dióxido de carbono) o químico seco, que no conducen electricidad. Clase A = materiales ordinarios (madera, papel) → agua o espuma; Clase B = líquidos inflamables (aceite, gasolina) → CO₂, espuma o químico seco; Clase K = aceites de cocina → agentes húmedos.
Question 6: ¿Cuál es la función del carro de emergencias (crash cart) en un consultorio médico?
- A. Transportar pacientes con movilidad reducida
- B. Almacenar medicamentos controlados del consultorio
- C. Contener equipos y medicamentos para reanimación cardiopulmonar y emergencias (Correct answer)
- D. Guardar suministros de venipuntura y laboratorio
Correct answer: C. Contener equipos y medicamentos para reanimación cardiopulmonar y emergencias
El crash cart contiene todo lo necesario para una emergencia cardiorrespiratoria: desfibrilador, oxígeno y mascarillas, medicamentos de emergencia (epinefrina, atropina, amiodarona, naloxona, dextrosa), vías aéreas, catéteres IV, jeringas y equipos de reanimación. Debe revisarse regularmente (fechas de vencimiento, funcionamiento del DEA), sellarse después de cada revisión y estar en ubicación conocida por todo el personal.
Question 7: ¿Qué significa 'Precauciones Estándar' (Standard Precautions) en un entorno de atención médica?
- A. Medidas de aislamiento solo para pacientes con enfermedades infecciosas conocidas
- B. Uso de PPE solo al tratar pacientes con VIH o Hepatitis
- C. Prácticas de control de infecciones aplicadas a todos los pacientes independientemente de su diagnóstico (Correct answer)
- D. Protocolos de limpieza para salas de cirugía únicamente
Correct answer: C. Prácticas de control de infecciones aplicadas a todos los pacientes independientemente de su diagnóstico
Las Precauciones Estándar (CDC) se aplican a TODOS los pacientes independientemente del diagnóstico. Incluyen: higiene de manos, uso de PPE apropiado (guantes, mascarilla, bata, protección ocular según la tarea), manejo seguro de objetos cortopunzantes, higiene respiratoria, inyecciones seguras y limpieza del entorno. Asumen que toda sangre, fluidos corporales, secreciones y piel no intacta son potencialmente infecciosos.
Question 8: Un paciente manifiesta reacción alérgica severa (anafilaxia) con dificultad para respirar y caída de presión. El primer medicamento que se debe administrar es:
- A. Difenhidramina (Benadryl) oral
- B. Corticosteroide intravenoso
- C. Epinefrina (adrenalina) IM en el muslo lateral (Correct answer)
- D. Antihistamínico intranasal
Correct answer: C. Epinefrina (adrenalina) IM en el muslo lateral
La epinefrina (adrenalina) IM en el muslo anterolateral (vasto lateral) es el tratamiento de primera línea y más urgente para la anafilaxia. Actúa rápidamente causando vasoconstricción (eleva la presión), broncodilatación (abre las vías aéreas) e inhibe la liberación de mediadores inflamatorios. Los antihistamínicos y corticosteroides son tratamientos secundarios. La dosis adulta estándar es 0.3–0.5 mg de epinefrina al 1:1000.
RMA Seguridad y Emergencias
Según el estándar de patógenos transmitidos por sangre de OSHA, ¿qué equipo de protección personal (PPE) es obligatorio al realizar venipuntura?