RMA Procedimientos Clínicos — Questions and Answers
Question 1: ¿Cuál es el ángulo correcto para administrar una inyección intramuscular (IM)?
- A. 10–15 grados
- B. 45 grados
- C. 90 grados (Correct answer)
- D. 30 grados
Correct answer: C. 90 grados
Las inyecciones intramusculares se administran a 90 grados para garantizar que el medicamento llegue al músculo. La inyección subcutánea (subQ) = 45 grados, y la intradérmica (ID) = 10–15 grados. Los sitios IM comunes incluyen el vasto lateral, el deltoides y el glúteo ventral.
Question 2: Al registrar signos vitales, una frecuencia respiratoria normal para un adulto es:
- A. 5–8 respiraciones/min
- B. 12–20 respiraciones/min (Correct answer)
- C. 25–30 respiraciones/min
- D. 30–40 respiraciones/min
Correct answer: B. 12–20 respiraciones/min
La frecuencia respiratoria normal en adultos es 12–20 respiraciones por minuto. Menos de 12 = bradipnea; más de 20 = taquipnea. En niños los valores son más altos. La respiración debe medirse sin que el paciente lo sepa para evitar que altere inconscientemente su patrón respiratorio.
Question 3: ¿Cuántos electrodos se colocan en un electrocardiograma (EKG) de 12 derivaciones?
- A. 6 electrodos
- B. 10 electrodos (Correct answer)
- C. 12 electrodos
- D. 16 electrodos
Correct answer: B. 10 electrodos
Un EKG de 12 derivaciones utiliza 10 electrodos: 4 en las extremidades (RA, LA, RL, LL) y 6 precordiales (V1–V6). Las 12 derivaciones son vistas eléctricas del corazón desde diferentes ángulos, no 12 electrodos distintos. El electrodo RL actúa como tierra.
Question 4: ¿Qué técnica de vendaje se usa para articulaciones como el tobillo o la muñeca?
- A. Vendaje circular
- B. Vendaje en espiga o figura de ocho (Correct answer)
- C. Vendaje en espiral
- D. Vendaje en T
Correct answer: B. Vendaje en espiga o figura de ocho
El vendaje en espiga (figura de ocho) es ideal para articulaciones como tobillo, muñeca y rodilla porque proporciona soporte mientras permite cierto rango de movimiento. El vendaje circular se usa para partes cilíndricas; el en espiral para extremidades; el en T para el perineo.
Question 5: Al retirar suturas, ¿qué debe hacer el asistente médico primero?
- A. Cortar la sutura en el centro
- B. Verificar la orden médica y el tiempo de cicatrización (Correct answer)
- C. Aplicar antiséptico en la herida
- D. Preguntar al paciente si tiene dolor
Correct answer: B. Verificar la orden médica y el tiempo de cicatrización
Antes de retirar suturas, el asistente médico debe verificar la orden del médico y confirmar que la herida ha cicatrizado adecuadamente. El tiempo varía según la ubicación: cara (3–5 días), tronco (7–10 días), extremidades (10–14 días). Luego se limpia la zona, se agarra el nudo con pinzas y se corta debajo del nudo.
Question 6: La presión arterial de 140/90 mmHg en un adulto se clasifica como:
- A. Normal
- B. Elevada
- C. Hipertensión estadio 1 (Correct answer)
- D. Crisis hipertensiva
Correct answer: C. Hipertensión estadio 1
Según las guías actuales: Normal = <120/<80; Elevada = 120–129/<80; Hipertensión estadio 1 = 130–139/80–89; Hipertensión estadio 2 = ≥140/≥90; Crisis hipertensiva = >180/>120. Por lo tanto, 140/90 corresponde a hipertensión estadio 2 según las guías más nuevas, pero muchas fuentes clínicas aún la clasifican como estadio 1.
Question 7: ¿Cuál es el propósito principal de usar guantes estériles durante un procedimiento de cuidado de heridas?
- A. Proteger al asistente médico del contacto con sangre
- B. Prevenir la introducción de microorganismos en la herida (Correct answer)
- C. Cumplir con las regulaciones de OSHA
- D. Mejorar la destreza manual del asistente
Correct answer: B. Prevenir la introducción de microorganismos en la herida
Los guantes estériles se usan principalmente para mantener la técnica aséptica y proteger la herida de la contaminación por microorganismos. Esto es especialmente crítico en heridas abiertas, postoperatorias o en pacientes inmunocomprometidos. Los guantes no estériles (de examen) son suficientes para proteger al profesional del contacto con fluidos.
Question 8: ¿En qué sitio se administra preferentemente una inyección subcutánea?
- A. Músculo deltoides
- B. Glúteo mayor
- C. Tejido adiposo del abdomen (Correct answer)
- D. Vena antecubital
Correct answer: C. Tejido adiposo del abdomen
Las inyecciones subcutáneas se administran en tejido adiposo, siendo el abdomen el sitio preferido (especialmente para insulina y heparina de bajo peso molecular). Otros sitios incluyen el muslo anterior y la parte posterior del brazo. Se insertan a 45–90 grados según la cantidad de tejido adiposo del paciente.
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¿Cuál es el ángulo correcto para administrar una inyección intramuscular (IM)?