RBT Documentación e Informes 2 — Questions and Answers
Question 1: ¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de dato subjetivo que debe evitarse en una nota de sesión?
- El cliente respondió correctamente a 8 de 10 ensayos.
- El cliente permaneció sentado durante 12 minutos.
- El cliente parecía cansado y desmotivado hoy. (Correct answer)
- El cliente solicitó un descanso de manera verbal dos veces.
Correct answer: El cliente parecía cansado y desmotivado hoy.
Decir que el cliente parecía cansado o desmotivado es una interpretación subjetiva. Las notas deben describir conductas observables y medibles.
Question 2: ¿Quién es responsable de mantener la confidencialidad de los registros del cliente?
- Únicamente el supervisor BCBA.
- Solo el personal administrativo de la clínica.
- Únicamente la familia del cliente.
- Todos los miembros del equipo, incluido el RBT. (Correct answer)
Correct answer: Todos los miembros del equipo, incluido el RBT.
La confidencialidad es responsabilidad de todo el equipo. El RBT debe proteger los registros y la información del cliente en todo momento.
Question 3: ¿Con qué frecuencia debe comunicarse el RBT con su supervisor respecto al progreso del cliente?
- De manera regular y siempre que surjan problemas relevantes. (Correct answer)
- Solamente al iniciar y al finalizar el caso.
- Únicamente cuando el cliente deja de progresar por completo.
- Solo si la familia se queja del servicio.
Correct answer: De manera regular y siempre que surjan problemas relevantes.
El RBT debe mantener comunicación regular con el supervisor e informar de inmediato cualquier problema o cambio relevante en el cliente.
Question 4: Si un RBT comete un error al registrar los datos, ¿qué debe hacer?
- Borrar el dato por completo para que no quede rastro.
- Corregirlo de forma transparente y, si corresponde, notificar al supervisor. (Correct answer)
- Dejar el error y registrar el valor correcto en otra hoja.
- Ignorar el error porque un solo dato no afecta el resultado.
Correct answer: Corregirlo de forma transparente y, si corresponde, notificar al supervisor.
Los errores deben corregirse de manera transparente sin ocultar el dato original, manteniendo la integridad del registro y notificando al supervisor si es necesario.
Question 5: ¿Cuál de estas situaciones requiere un reporte de incidente?
- El cliente terminó todas las tareas de la sesión.
- El cliente pidió ir al baño durante la sesión.
- Una conducta de autolesión ocurrió durante la sesión. (Correct answer)
- El cliente eligió un reforzador diferente al habitual.
Correct answer: Una conducta de autolesión ocurrió durante la sesión.
Las conductas de autolesión, agresión grave o lesiones requieren un reporte de incidente formal y notificación inmediata al supervisor.
Question 6: Respecto a la facturación, ¿por qué es importante la documentación precisa del RBT?
- Porque las notas sirven de respaldo legal para la facturación de los servicios. (Correct answer)
- Porque el RBT cobra más si escribe notas más largas.
- Porque la documentación reemplaza la necesidad de supervisión.
- Porque las aseguradoras no revisan las notas de sesión.
Correct answer: Porque las notas sirven de respaldo legal para la facturación de los servicios.
La documentación precisa respalda legalmente los servicios facturados a las aseguradoras. Notas inexactas o falsas pueden constituir fraude de facturación.
Question 7: Un familiar le pregunta al RBT sobre el pronóstico a largo plazo del cliente. ¿Cuál es la respuesta más adecuada?
- Dar su opinión personal sobre cuánto tardará en mejorar.
- Asegurar que el cliente alcanzará todas sus metas pronto.
- Negarse a responder y cambiar bruscamente de tema.
- Indicar amablemente que esa consulta debe dirigirse al supervisor BCBA. (Correct answer)
Correct answer: Indicar amablemente que esa consulta debe dirigirse al supervisor BCBA.
Los pronósticos y decisiones clínicas son competencia del BCBA. El RBT debe redirigir esas preguntas al supervisor de forma profesional.
Question 8: ¿Qué significa que un dato sea oportuno?
- Que se registra mientras el comportamiento ocurre o justo después. (Correct answer)
- Que se redacta con un vocabulario muy técnico.
- Que se guarda en un archivo de respaldo cada mes.
- Que coincide con las expectativas del supervisor.
Correct answer: Que se registra mientras el comportamiento ocurre o justo después.
Un dato oportuno se registra en el momento en que ocurre la conducta o inmediatamente después, lo que reduce errores de memoria y mejora la exactitud.
RBT Documentación e Informes 2
¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de dato subjetivo que debe evitarse en una nota de sesión?