PCT Signos Vitales y Monitoreo — Questions and Answers
Question 1: ¿Cuál es el rango normal de presión arterial para un adulto en reposo?
- A. 90/60 mmHg a 100/70 mmHg
- B. 120/80 mmHg (sistólica <120, diastólica <80) (Correct answer)
- C. 140/90 mmHg a 160/100 mmHg
- D. 100/60 mmHg a 110/70 mmHg
Correct answer: B. 120/80 mmHg (sistólica <120, diastólica <80)
La presión arterial normal en adultos es menor de 120 mmHg sistólica y menor de 80 mmHg diastólica (120/80 mmHg). Valores entre 120-129/<80 se consideran elevados; 130/80 o más indica hipertensión según las guías AHA/ACC 2017.
Question 2: Al medir la presión arterial con esfigmomanómetro manual, ¿dónde se coloca correctamente el brazalete?
- A. Sobre la muñeca, 1 cm por encima de la mano
- B. En el brazo, 2-3 cm por encima de la fosa antecubital (sangría del codo) (Correct answer)
- C. Alrededor del muslo, encima de la rodilla
- D. En el antebrazo, cubriendo toda la longitud del mismo
Correct answer: B. En el brazo, 2-3 cm por encima de la fosa antecubital (sangría del codo)
El brazalete debe colocarse en el brazo, centrado sobre la arteria braquial, con el borde inferior a 2-3 cm por encima de la fosa antecubital (parte interna del codo). El brazo debe estar al nivel del corazón y el paciente en reposo al menos 5 minutos previos.
Question 3: ¿Qué valor de saturación de oxígeno en oximetría de pulso (SpO2) requiere notificación inmediata al enfermero?
- A. 98%
- B. 95%
- C. 92%
- D. Menos del 90% (Correct answer)
Correct answer: D. Menos del 90%
Una SpO2 menor del 90% indica hipoxemia significativa y requiere notificación y acción inmediata. El rango normal es 95-100%. Valores entre 91-94% pueden requerir vigilancia o intervención dependiendo del estado basal del paciente. Menos del 90% es una emergencia.
Question 4: ¿Cuál es el método más preciso para medir la temperatura corporal central en un adulto hospitalizado?
- A. Temperatura axilar con termómetro de mercurio
- B. Temperatura oral con termómetro digital
- C. Temperatura rectal con termómetro digital (Correct answer)
- D. Temperatura timpánica con termómetro de infrarrojos
Correct answer: C. Temperatura rectal con termómetro digital
La temperatura rectal es la más cercana a la temperatura corporal central real, aproximadamente 0.5°C más alta que la oral. Es la más precisa para detectar fiebre, aunque está contraindicada en algunos pacientes (post-cirugía rectal, neutropenia severa). La temperatura rectal normal es 36.6-38°C.
Question 5: ¿Cuál es la escala más utilizada para medir el dolor en pacientes adultos comunicativos?
- A. Escala FLACC (cara, piernas, actividad, llanto, consolabilidad)
- B. Escala Visual Analógica Numérica (EVA) del 0 al 10 (Correct answer)
- C. Escala de Morse para caídas
- D. Escala de Braden para úlceras por presión
Correct answer: B. Escala Visual Analógica Numérica (EVA) del 0 al 10
La Escala Visual Analógica Numérica (EVA/NRS) del 0 al 10 es la más utilizada en adultos comunicativos: 0=sin dolor, 1-3=leve, 4-6=moderado, 7-10=severo. La escala FLACC se usa en niños o pacientes no verbales, y las escalas de Morse y Braden miden riesgo de caídas y úlceras respectivamente.
Question 6: Para registrar el ingreso y egreso de líquidos (I&O), ¿qué debe incluir el técnico en el registro de EGRESO?
- A. Solo el volumen de orina medido en el urinal
- B. Orina, heces líquidas, vómito, drenajes de heridas y aspirado gástrico (Correct answer)
- C. Únicamente los líquidos intravenosos administrados
- D. Solo los líquidos orales consumidos por el paciente
Correct answer: B. Orina, heces líquidas, vómito, drenajes de heridas y aspirado gástrico
El registro de EGRESO incluye: orina (medida en urinal o sonda Foley), heces líquidas, vómito, drenajes de heridas quirúrgicas, aspirado por sonda nasogástrica y líquido de ostomías. El INGRESO incluye líquidos IV, orales, alimentación enteral y medicamentos líquidos. Un balance preciso es esencial para detectar retención o deshidratación.
Question 7: ¿Con qué frecuencia deben registrarse los signos vitales en un paciente estable en una unidad médico-quirúrgica?
- A. Cada 15 minutos
- B. Una vez al día, por la mañana
- C. Cada 4-8 horas según protocolo institucional (Correct answer)
- D. Solo cuando el paciente se queja de malestar
Correct answer: C. Cada 4-8 horas según protocolo institucional
En pacientes estables en unidades médico-quirúrgicas, los signos vitales generalmente se registran cada 4-8 horas según el protocolo de la institución. En pacientes inestables, postoperatorios o en UCI, la frecuencia es mucho mayor (cada 15-60 minutos). Siempre se siguen las órdenes médicas y los protocolos del hospital.
Question 8: ¿Qué factor puede causar una lectura falsamente elevada en la oximetría de pulso?
- A. Hiperoxemia (demasiado oxígeno)
- B. Esmalte de uñas oscuro o uñas acrílicas (Correct answer)
- C. Frecuencia cardíaca elevada
- D. Alta temperatura ambiente
Correct answer: B. Esmalte de uñas oscuro o uñas acrílicas
El esmalte de uñas oscuro (especialmente azul, negro o verde) y las uñas acrílicas pueden interferir con la transmisión de luz del oxímetro, causando lecturas inexactas (generalmente falsamente bajas, no elevadas). Otros factores que afectan la lectura: mala perfusión periférica, movimiento, luz ambiental intensa y anemia severa.
PCT Signos Vitales y Monitoreo
¿Cuál es el rango normal de presión arterial para un adulto en reposo?