IBCLC Situaciones Especiales

Question 1

Una madre de un prematuro de 28 semanas en la UCIN quiere establecer su producción de leche. ¿Cuál es la recomendación sobre el inicio y la frecuencia de extracción?

Accepted Answer

B. Iniciar la extracción dentro de las primeras 6 horas postparto y mantener 8-12 extracciones en 24 horas

Answer

A. Esperar hasta que el bebé pueda succionar directamente al pecho a las 34 semanas

Answer

C. Extraer cada 6-8 horas para no sobre-estimular el pecho en el postparto inmediato

Answer

D. Iniciar la extracción al tercer día cuando suba la leche de transición

Question 2

¿A partir de qué edad gestacional corregida se considera que la mayoría de los prematuros tienen suficiente coordinación succión-deglución-respiración para alimentarse directamente al pecho?

Accepted Answer

B. 32-34 semanas de edad gestacional corregida

Answer

A. 28-30 semanas de edad gestacional corregida

Answer

C. 36-37 semanas de edad gestacional corregida

Answer

D. 40 semanas (término) de edad gestacional corregida

Question 3

Una madre de gemelos quiere amamantar a ambos bebés. ¿Qué afirmación es correcta sobre la lactancia múltiple?

Accepted Answer

B. La producción de leche es suficiente para gemelos porque funciona por oferta y demanda

Answer

A. La lactancia doble simultánea es biológicamente imposible para la mayoría de las mujeres

Answer

C. Se recomienda asignar un pecho permanentemente a cada gemelo para evitar confusiones

Answer

D. La madre siempre necesitará suplementar con fórmula al menos a uno de los gemelos

Question 4

Una madre con diabetes tipo 1 quiere amamantar. ¿Cuál es la información correcta que debe recibir sobre la lactancia y su diabetes?

Accepted Answer

B. La lactancia puede reducir los requerimientos de insulina y mejorar el control glucémico materno

Answer

A. La diabetes tipo 1 contraindica la lactancia porque la glucosa pasa a la leche en concentraciones peligrosas

Answer

C. Los bebés de madres diabéticas no pueden amamantarse porque desarrollarán resistencia a la insulina

Answer

D. La madre debe suspender la insulina durante la lactancia para prevenir hipoglucemia en el bebé

Question 5

Una madre refiere que quiere volver a amamantar a su bebé de 4 meses que fue destetado a las 6 semanas por problemas de producción. ¿Qué término describe este proceso y es factible?

Accepted Answer

B. Relactación; es factible con estimulación frecuente aunque puede llevar semanas y requerir suplemento temporal

Answer

A. Lactogénesis III; es fisiológicamente imposible una vez que se interrumpe la lactancia

Answer

C. Inducción de lactancia; solo es posible en mujeres que nunca han amamantado anteriormente

Answer

D. Galactopoiesis; requiere tratamiento hormonal obligatorio para tener éxito

Question 6

¿Cuál es la recomendación de los CDC y la OMS sobre la lactancia materna en madres con VIH/SIDA en países de altos ingresos como EEUU?

Accepted Answer

B. En EEUU, las madres con VIH deben evitar la lactancia materna y usar fórmula infantil

Answer

A. Las madres con VIH pueden amamantar si tienen carga viral indetectable y toman tratamiento antirretroviral

Answer

C. La lactancia es segura si el bebé recibe profilaxis antirretroviral simultáneamente

Answer

D. Solo las madres con VIH en estadio clínico I pueden amamantar con seguridad

Question 7

Una madre hipotiroidea que toma levotiroxina (Synthroid) pregunta si puede continuar su medicación mientras amamanta. ¿Cuál es la respuesta correcta?

Accepted Answer

B. La levotiroxina es compatible con la lactancia; pasa a la leche en cantidades mínimas sin efectos adversos

Answer

A. Debe suspender la levotiroxina durante la lactancia para proteger al bebé

Answer

C. La levotiroxina está contraindicada durante la lactancia porque puede suprimir la tiroides del bebé

Answer

D. Solo puede tomar la mitad de la dosis habitual durante la lactancia

Question 8

¿Cuál de los siguientes medicamentos tomados por la madre se clasifica como categoría L2 (probablemente seguro) en la escala de Hale para la lactancia?

Accepted Answer

B. Ibuprofeno

Answer

A. Litio

Answer

C. Amiodarona

Answer

D. Doxorubicina (quimioterapia)