IBCLC Manejo Clínico

Question 1

Una madre con ingurgitación severa en el día 3 postparto está experimentando dificultades para que su bebé se agarre. ¿Cuál es la intervención más apropiada?

Accepted Answer

C. Ablandar la areola con extracción manual o técnica de presión inversa suavizante antes de la toma

Answer

A. Aplicar compresas calientes y extraer leche con bomba hasta aliviar la presión antes de la toma

Answer

B. Dar suplemento de fórmula al bebé hasta que la ingurgitación remita

Answer

D. Aplicar frío y evitar cualquier extracción para no estimular más producción

Question 2

Una madre presenta dolor, enrojecimiento y calor localizado en un cuadrante del pecho, con fiebre de 38.5°C y síntomas similares a los de la gripe. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

B. Mastitis infecciosa

Answer

A. Ingurgitación mamaria

Answer

C. Conducto bloqueado sin infección

Answer

D. Absceso mamario

Question 3

¿Cuál es la causa más frecuente de bajo suministro de leche percibido en madres con recién nacidos sanos?

Accepted Answer

C. Tomas infrecuentes o de corta duración que no vacían adecuadamente el pecho

Answer

A. Hipoplasia glandular mamaria verdadera

Answer

B. Hipotiroidismo materno no diagnosticado

Answer

D. Deficiencia de prolactina primaria

Question 4

Un bebé de 10 días es diagnosticado con anquiloglosia (frenillo lingual corto) clase III que limita la elevación de la lengua. La madre refiere dolor intenso en el pezón y el bebé ha ganado solo 50 g desde el alta. ¿Cuál es el manejo recomendado?

Accepted Answer

B. Derivar para frenotomía lingual y ofrecer apoyo intensivo de lactancia

Answer

A. Observar durante 2 semanas más antes de intervenir

Answer

C. Cambiar a extracción con bomba y alimentación por biberón

Answer

D. Iniciar galactogogo para compensar la transferencia deficiente

Question 5

¿Cuál de los siguientes es un galactogogo basado en evidencia con mecanismo de acción demostrado para aumentar la producción de leche?

Accepted Answer

B. Metoclopramida (Reglan)

Answer

A. Fenogreco (fenugreek)

Answer

C. Cerveza sin alcohol

Answer

D. Avena

Question 6

Una madre presenta pezones severamente agrietados y con dolor desde el día 1 de lactancia. El bebé parece saciarse y gana peso adecuadamente. ¿Cuál debe ser la primera intervención de la IBCLC?

Accepted Answer

B. Observar una toma completa y corregir el agarre y el posicionamiento

Answer

A. Prescribir tratamiento antifúngico para Candida

Answer

C. Indicar que deje descansar el pezón durante 24 horas

Answer

D. Recomendar el uso de una pezonera como medida preventiva

Question 7

¿Cuál es la diferencia entre un conducto bloqueado (tapón de leche) y una mastitis?

Accepted Answer

B. El conducto bloqueado es localizado sin síntomas sistémicos; la mastitis incluye síntomas similares a la gripe y/o fiebre

Answer

A. El conducto bloqueado cursa con fiebre alta y el mastitis no

Answer

C. Ambas condiciones requieren antibióticos de forma rutinaria

Answer

D. El conducto bloqueado solo ocurre en los primeros 7 días postparto

Question 8

¿Cuál es el signo más temprano y confiable de que un recién nacido está recibiendo leche suficiente durante la primera semana?

Accepted Answer

C. El bebé produce un mínimo de 6 pañales mojados y 3 deposiciones al día a partir del 4.º día

Answer

A. El bebé duerme al menos 4 horas seguidas entre tomas

Answer

B. La madre siente los pechos más llenos después del calostro

Answer

D. El bebé recupera el peso al nacer a los 14 días