Flebotomía Punción Capilar y Pediátrica 4 — Questions and Answers
Question 1: ¿Qué prueba NO se recomienda realizar mediante punción capilar?
- Glucemia
- Hemograma completo
- Tamizaje neonatal
- Hemocultivos (Correct answer)
Correct answer: Hemocultivos
Los hemocultivos requieren venopunción y un volumen mayor de sangre estéril; no se realizan por punción capilar.
Question 2: ¿Cuál es un riesgo de puncionar el talón demasiado profundo en un neonato?
- Aumento de plaquetas
- Osteomielitis (infección del hueso calcáneo) (Correct answer)
- Hemólisis del frotis
- Hipoglucemia
Correct answer: Osteomielitis (infección del hueso calcáneo)
Una punción demasiado profunda puede alcanzar el calcáneo y provocar osteomielitis, una infección ósea grave, por eso se limita la profundidad.
Question 3: Después de obtener la primera gota y descartarla, ¿qué se debe hacer para llenar los tubos?
- Aplicar el tubo solo después de exprimir cinco veces
- Succionar con una pipeta a presión
- Raspar la gota contra el borde del tubo y tocar la piel con el tubo
- Dejar que la gota fluya libremente hacia el microtainer sin raspar la piel (Correct answer)
Correct answer: Dejar que la gota fluya libremente hacia el microtainer sin raspar la piel
Las gotas deben fluir libremente y tocar solo la gota, no la piel, para evitar contaminación y hemólisis; raspar la piel altera la muestra.
Question 4: Si la sangre deja de fluir durante la punción capilar, ¿qué se recomienda?
- Limpiar el sitio con gasa y aplicar presión intermitente suave, o repuncionar en un sitio nuevo (Correct answer)
- Reusar la misma lanceta en el mismo punto
- Calentar el sitio a 60 °C
- Exprimir el dedo con toda la fuerza posible
Correct answer: Limpiar el sitio con gasa y aplicar presión intermitente suave, o repuncionar en un sitio nuevo
Si cesa el flujo se limpia el sitio y se aplica presión suave intermitente; si es necesario se realiza una nueva punción con lanceta estéril en otro sitio.
Question 5: ¿Por qué la glucosa capilar puede diferir de la glucosa venosa?
- Porque la sangre capilar tiene un componente arteriolar y suele dar valores algo más altos en ayunas (Correct answer)
- Porque la sangre capilar no contiene glucosa
- Porque siempre es exactamente igual
- Porque la glucosa se destruye con la luz
Correct answer: Porque la sangre capilar tiene un componente arteriolar y suele dar valores algo más altos en ayunas
La sangre capilar contiene sangre arteriolar, por lo que la glucosa suele ser ligeramente más alta que la venosa, especialmente después de comer.
Question 6: Al recolectar la tarjeta de tamizaje neonatal, ¿cómo deben secarse las muestras?
- Apiladas una sobre otra
- Con un secador de aire caliente
- En posición horizontal, a temperatura ambiente y lejos de la luz y el calor directos (Correct answer)
- En el refrigerador inmediatamente
Correct answer: En posición horizontal, a temperatura ambiente y lejos de la luz y el calor directos
Las tarjetas se secan en posición horizontal a temperatura ambiente, lejos del calor y la luz directa, antes de empacarlas para evitar dañar la muestra.
Question 7: ¿Qué precaución de seguridad es esencial al usar lancetas?
- Reutilizarlas en el mismo paciente
- Limpiarlas con alcohol entre pacientes
- Usar una lanceta retráctil de un solo uso y desecharla en el contenedor de objetos punzocortantes (Correct answer)
- Guardarlas en el bolsillo para reúso
Correct answer: Usar una lanceta retráctil de un solo uso y desecharla en el contenedor de objetos punzocortantes
Cada lanceta es de un solo uso, retráctil para prevenir pinchazos accidentales, y debe desecharse de inmediato en el contenedor para punzocortantes.
Question 8: Un niño está muy ansioso y llora antes de la punción. ¿Cuál es la mejor estrategia?
- Posponer indefinidamente toda extracción
- Amenazarlo para que se quede quieto
- Ignorar al niño y proceder rápido sin explicar
- Hablar con calma, usar distracción y dar opciones simples, con el cuidador presente (Correct answer)
Correct answer: Hablar con calma, usar distracción y dar opciones simples, con el cuidador presente
Una voz calmada, técnicas de distracción y la presencia de un cuidador ayudan a tranquilizar al niño y a que la extracción sea más segura y exitosa.
¿Qué prueba NO se recomienda realizar mediante punción capilar?