Flebotomía Orden de Extracción y Tubos 3 — Questions and Answers
Question 1: ¿Qué aditivo contiene el tubo de tapón gris y para qué prueba es ideal?
- EDTA, para hemograma
- Heparina, para gases sanguíneos
- Citrato, para coagulación
- Fluoruro de sodio y oxalato de potasio, para glucosa y lactato (Correct answer)
Correct answer: Fluoruro de sodio y oxalato de potasio, para glucosa y lactato
El tubo gris contiene fluoruro de sodio (antiglucolítico) y oxalato de potasio (anticoagulante). El fluoruro evita la glucólisis, conservando la glucosa para una medición exacta.
Question 2: Algunos frascos de hemocultivo contienen un aditivo anticoagulante. ¿Cuál es?
- SPS (polianetolsulfonato de sodio) (Correct answer)
- Heparina de litio
- EDTA
- Fluoruro de sodio
Correct answer: SPS (polianetolsulfonato de sodio)
Los frascos de hemocultivo suelen contener SPS (polianetolsulfonato de sodio), que evita la coagulación sin inhibir el crecimiento de microorganismos.
Question 3: ¿Cuál es la razón principal por la que los tubos de suero se extraen ANTES que los tubos con heparina y EDTA?
- Porque el suero se coagula más rápido
- No hay una razón específica
- Para evitar que los anticoagulantes de los tubos posteriores contaminen las muestras de suero (Correct answer)
- Porque los tubos de suero son más grandes
Correct answer: Para evitar que los anticoagulantes de los tubos posteriores contaminen las muestras de suero
Los tubos de suero se extraen antes para evitar que anticoagulantes como el EDTA o la heparina contaminen el suero. La contaminación con EDTA, por ejemplo, eleva el potasio y baja el calcio.
Question 4: Un técnico extrae el tubo lavanda (EDTA) antes que el tubo verde (heparina). ¿Qué resultado podría verse afectado?
- El cultivo de sangre
- Ningún resultado se ve afectado
- El hemograma del tubo lavanda
- Las pruebas de química del tubo verde, por contaminación con EDTA (Correct answer)
Correct answer: Las pruebas de química del tubo verde, por contaminación con EDTA
El EDTA arrastrado al tubo verde puede contaminar las pruebas de química, alterando el potasio, el calcio y otros analitos. Por eso el verde va antes que el lavanda.
Question 5: ¿Cuántas inversiones requiere típicamente el tubo de tapón azul claro (citrato)?
- 20 inversiones vigorosas
- Ninguna inversión
- 3 a 4 inversiones suaves (Correct answer)
- 10 a 12 inversiones
Correct answer: 3 a 4 inversiones suaves
El tubo azul claro requiere de 3 a 4 inversiones suaves para mezclar el citrato con la sangre sin activar la coagulación ni causar hemólisis.
Question 6: ¿Qué función cumple el EDTA en el tubo de tapón lavanda?
- Quela (une) el calcio para impedir la coagulación (Correct answer)
- Esteriliza la muestra
- Activa la coagulación
- Conserva la glucosa
Correct answer: Quela (une) el calcio para impedir la coagulación
El EDTA actúa como anticoagulante al quelar el calcio, un ion esencial para la coagulación. Así preserva las células para el hemograma.
Question 7: ¿Cuál es una consecuencia clínica directa de extraer los tubos en el orden incorrecto?
- El paciente sentirá más dolor
- Resultados de laboratorio falsos que pueden llevar a un tratamiento erróneo (Correct answer)
- La aguja se obstruye
- El tubo no se llena
Correct answer: Resultados de laboratorio falsos que pueden llevar a un tratamiento erróneo
Un orden incorrecto causa contaminación cruzada de aditivos, generando resultados falsos (por ejemplo, potasio elevado) que podrían conducir a decisiones clínicas equivocadas.
Question 8: Después del hemocultivo, ¿qué tubo se extrae a continuación según el orden del CLSI?
- Tubo lavanda
- Tubo verde
- Tubo azul claro (citrato) (Correct answer)
- Tubo gris
Correct answer: Tubo azul claro (citrato)
Inmediatamente después del hemocultivo se extrae el tubo azul claro de citrato. Esto asegura que el tubo de coagulación no se contamine con otros aditivos.
Flebotomía Orden de Extracción y Tubos 3
¿Qué aditivo contiene el tubo de tapón gris y para qué prueba es ideal?