CNA Cuidado de la Piel y Úlceras por Presión 2 — Questions and Answers
Question 1: ¿Qué caracteriza a una úlcera por presión en etapa 2?
- Piel intacta con enrojecimiento que no palidece
- Pérdida parcial del grosor de la piel, como una ampolla o herida superficial (Correct answer)
- Pérdida total del grosor de la piel con grasa visible
- Daño profundo hasta el músculo y el hueso
Correct answer: Pérdida parcial del grosor de la piel, como una ampolla o herida superficial
La etapa 2 implica pérdida parcial del grosor de la piel; se ve como una abrasión, ampolla o úlcera superficial poco profunda de color rojo o rosado.
Question 2: ¿Cuál es un punto de presión común cuando el paciente está acostado de lado?
- El trocánter (cadera) y el tobillo del lado que toca la cama (Correct answer)
- El abdomen
- La frente
- La parte alta del pecho
Correct answer: El trocánter (cadera) y el tobillo del lado que toca la cama
En decúbito lateral, la cadera (trocánter) y el tobillo soportan el peso del cuerpo, convirtiéndose en sitios de alto riesgo de úlceras por presión.
Question 3: ¿Por qué la incontinencia aumenta el riesgo de daño en la piel?
- Porque la orina y las heces resecan la piel
- Porque la humedad prolongada irrita y debilita la piel, facilitando su ruptura (Correct answer)
- Porque no tiene ningún efecto sobre la piel
- Porque la humedad endurece la piel y la protege
Correct answer: Porque la humedad prolongada irrita y debilita la piel, facilitando su ruptura
La humedad constante de la orina y las heces irrita la piel y la macera, debilitándola y haciéndola más propensa a romperse y a infectarse.
Question 4: Después de limpiar a un paciente incontinente, ¿qué debe hacer el asistente de enfermería?
- Dejar la piel húmeda para que se seque sola al aire
- Secar suavemente la piel y aplicar una crema barrera si está indicada (Correct answer)
- Frotar fuerte la piel con una toalla áspera
- Aplicar talco en grandes cantidades sobre la piel mojada
Correct answer: Secar suavemente la piel y aplicar una crema barrera si está indicada
Secar la piel con cuidado y aplicar una crema barrera protege contra la humedad y previene la irritación y las úlceras por presión.
Question 5: ¿Cuál es el propósito de un colchón de alivio de presión?
- Mantener al paciente más caliente
- Distribuir el peso del cuerpo de forma más uniforme para reducir la presión sobre la piel (Correct answer)
- Evitar que el paciente se mueva en la cama
- Reemplazar la necesidad de reposicionar al paciente
Correct answer: Distribuir el peso del cuerpo de forma más uniforme para reducir la presión sobre la piel
Los colchones y dispositivos de alivio de presión redistribuyen el peso para disminuir la presión sobre las prominencias óseas, pero no eliminan la necesidad de reposicionar.
Question 6: ¿Qué se debe observar al revisar la piel de un paciente durante el baño?
- Solo el color del cabello
- Cualquier enrojecimiento, ampolla, herida o cambio en la piel (Correct answer)
- Únicamente la temperatura de la habitación
- Solo si el paciente tiene hambre
Correct answer: Cualquier enrojecimiento, ampolla, herida o cambio en la piel
El baño es un buen momento para observar toda la piel y detectar enrojecimiento, ampollas o heridas tempranas que deben informarse al personal de enfermería.
Question 7: ¿Por qué es importante mantener las sábanas estiradas y sin arrugas?
- Para que la cama se vea ordenada únicamente
- Porque las arrugas crean puntos de presión sobre la piel del paciente (Correct answer)
- Porque ayuda a calentar la cama
- Porque no tiene ninguna relación con la piel
Correct answer: Porque las arrugas crean puntos de presión sobre la piel del paciente
Las arrugas y los objetos en la cama concentran presión en zonas pequeñas de la piel, aumentando el riesgo de úlceras por presión.
Question 8: Al hidratar la piel del paciente, ¿qué zona NO se debe humectar entre sus pliegues?
- Los brazos
- Las piernas
- Entre los dedos de los pies (Correct answer)
- La espalda
Correct answer: Entre los dedos de los pies
No se debe aplicar loción entre los dedos de los pies porque la humedad atrapada en esa zona favorece la maceración y el crecimiento de hongos.
CNA Cuidado de la Piel y Úlceras por Presión 2
¿Qué caracteriza a una úlcera por presión en etapa 2?