CCRN Cuidados Respiratorios

Question 1

Un paciente con SDRA tiene los siguientes parámetros ventilatorios: FiO₂ 0.80, PEEP 12 cmH₂O, PaO₂ 68 mmHg. ¿Cuál es la relación PaO₂/FiO₂?

Accepted Answer

A. 85 mmHg (SDRA grave)

Answer

B. 120 mmHg (SDRA moderado)

Answer

C. 200 mmHg (SDRA leve)

Answer

D. 300 mmHg (hipoxemia leve)

Question 2

¿Cuál es el volumen tidal recomendado para ventilación protectora en pacientes con SDRA?

Accepted Answer

B. 6 ml/kg de peso ideal predicho

Answer

A. 4 ml/kg de peso real

Answer

C. 10 ml/kg de peso real

Answer

D. 12 ml/kg de peso ideal predicho

Question 3

Un paciente está siendo destetado del ventilador mecánico. ¿Cuál de los siguientes valores del índice de respiración rápida superficial (IRRS o índice de Tobin) indica mayor probabilidad de éxito en la extubación?

Accepted Answer

D. IRRS de 60

Answer

A. IRRS de 120

Answer

B. IRRS de 90

Answer

C. IRRS de 75

Question 4

Un paciente intubado presenta de repente disminución de la saturación de O₂, ruidos respiratorios ausentes en el lado izquierdo y desplazamiento traqueal hacia la derecha. ¿Cuál es la causa más probable?

Accepted Answer

B. Neumotórax a tensión del lado izquierdo

Answer

A. Atelectasia del pulmón izquierdo

Answer

C. Intubación selectiva del bronquio derecho

Answer

D. Taponamiento cardíaco

Question 5

Un paciente con EPOC agudizado tiene gasometría arterial: pH 7.28, PaCO₂ 68 mmHg, PaO₂ 52 mmHg, HCO₃ 30 mEq/L. ¿Cuál es la interpretación correcta?

Accepted Answer

C. Acidosis respiratoria aguda sobre crónica

Answer

A. Alcalosis respiratoria con compensación metabólica

Answer

B. Acidosis metabólica con compensación respiratoria

Answer

D. Acidosis mixta sin compensación

Question 6

¿Cuál es el beneficio primario de la PEEP en pacientes con ventilación mecánica?

Accepted Answer

B. Prevenir el colapso alveolar y mejorar la oxigenación

Answer

A. Reducir el trabajo respiratorio aumentando el volumen tidal

Answer

C. Eliminar CO₂ más eficientemente

Answer

D. Aumentar la frecuencia respiratoria del ventilador

Question 7

Un paciente con neumonía grave por ventilador (VAP) tiene cultivo de secreción bronquial positivo para Pseudomonas aeruginosa multirresistente. ¿Cuál es la estrategia antibiótica más apropiada?

Accepted Answer

C. Terapia combinada antipseudomónica (piperacilina-tazobactam + aminoglucósido)

Answer

A. Ceftriaxona 2g IV cada 24 horas

Answer

B. Amoxicilina-clavulanato IV

Answer

D. Vancomicina IV en monoterapia

Question 8

Al realizar oxigenoterapia de alto flujo por cánula nasal (OAF), ¿cuál es la FiO₂ aproximada que proporciona un flujo de 60 L/min?

Accepted Answer

B. 0.60 (60%)

Answer

A. 0.40 (40%)

Answer

C. 0.80 (80%)

Answer

D. 0.99 (99%)