CCMA Flebotomía y Toma de Muestras 3 — Questions and Answers
Question 1: ¿Por qué el tubo de coagulación (citrato) se extrae antes que los tubos con EDTA o heparina?
- Porque el EDTA y la heparina pueden contaminar y alterar las pruebas de coagulación (Correct answer)
- Porque el citrato coagula muy rápido
- Porque el tubo azul es más pequeño
- Porque no importa el orden de los tubos
Correct answer: Porque el EDTA y la heparina pueden contaminar y alterar las pruebas de coagulación
El arrastre de EDTA o heparina contamina el tubo de coagulación y altera resultados como el TP y TTPa, por eso el citrato va antes.
Question 2: ¿Qué anticoagulante contiene el tubo de tapa verde, utilizado para pruebas de química en plasma?
- Citrato de sodio
- Heparina (Correct answer)
- EDTA
- Fluoruro de sodio
Correct answer: Heparina
El tubo de tapa verde contiene heparina (de litio o sodio), que inhibe la trombina y se usa para muchas pruebas de química en plasma.
Question 3: La vena basílica, ubicada en el lado interno del brazo, debe usarse con precaución porque:
- Es la vena más gruesa y segura
- Está cerca de la arteria braquial y del nervio mediano (Correct answer)
- No contiene sangre venosa
- Solo se usa en niños
Correct answer: Está cerca de la arteria braquial y del nervio mediano
La vena basílica se sitúa cerca de la arteria braquial y del nervio mediano, por lo que su punción conlleva mayor riesgo de lesión.
Question 4: Antes de realizar la venopunción, el sitio de punción se debe limpiar con:
- Agua estéril únicamente
- Alcohol isopropílico al 70% en movimiento circular (Correct answer)
- Yodo solamente para todas las pruebas
- Una gasa seca
Correct answer: Alcohol isopropílico al 70% en movimiento circular
Se limpia con alcohol isopropílico al 70% en movimiento circular del centro hacia afuera, dejándolo secar antes de puncionar.
Question 5: ¿Qué se debe hacer con un tubo que contiene anticoagulante inmediatamente después de la extracción?
- Centrifugarlo de inmediato
- Invertirlo suavemente el número de veces recomendado para mezclar (Correct answer)
- Agitarlo con fuerza
- Congelarlo antes de mezclar
Correct answer: Invertirlo suavemente el número de veces recomendado para mezclar
Los tubos con anticoagulante se mezclan por inversión suave (según el número indicado por el fabricante) para evitar coágulos sin causar hemólisis.
Question 6: Si no se encuentra una vena adecuada en la fosa antecubital, ¿cuál es un sitio alternativo aceptable para la venopunción?
- Una zona con hematoma extenso
- El brazo del lado de una mastectomía
- Las venas de los pies en un paciente diabético
- Las venas del dorso de la mano (Correct answer)
Correct answer: Las venas del dorso de la mano
Cuando la fosa antecubital no es viable, las venas del dorso de la mano son una alternativa aceptable; deben evitarse zonas con hematoma o del lado de una mastectomía.
Question 7: ¿Cuál es una causa común de hemoconcentración en una muestra de sangre?
- Llenar correctamente el tubo
- Dejar el torniquete aplicado demasiado tiempo (Correct answer)
- Usar el orden de extracción correcto
- Mezclar bien la muestra
Correct answer: Dejar el torniquete aplicado demasiado tiempo
Un torniquete aplicado por mucho tiempo provoca hemoconcentración, elevando falsamente analitos como proteínas y elementos celulares.
Question 8: ¿Qué información mínima debe contener la etiqueta de un tubo de muestra?
- Solo el nombre del flebotomista
- Únicamente la fecha
- El nombre del laboratorio solamente
- Nombre del paciente, identificador, fecha y hora de extracción e iniciales del flebotomista (Correct answer)
Correct answer: Nombre del paciente, identificador, fecha y hora de extracción e iniciales del flebotomista
La etiqueta debe incluir el nombre completo del paciente, su identificador único, la fecha y hora de extracción y las iniciales de quien la realizó.
¿Por qué el tubo de coagulación (citrato) se extrae antes que los tubos con EDTA o heparina?